下面，我将用我自己的方式来解释医疗文书包括哪些 的问题，希望我的回答能够对大家有所帮助。让我们开始讨论一下医疗文书包括哪些 的话题。

卫生院自查报告

卫生院自查报告范文（通用6篇）

　不经意间，工作已经告一段落，回顾过去的工作，收获良多，也看到了不足，让我们一起来学习写自查报告吧。相信许多人会觉得自查报告书很难写吧，下面是我为大家收集的卫生院自查报告范文（通用6篇），欢迎阅读与收藏。

卫生院自查报告1

　为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

　1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

　2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

　3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

　4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

　5、健康档案的建立与管理，我院健康档案的建立以卫生室宣传、收集资料、协调安排辖区居民，卫生院完成体检和归档录入管理为主的方式进行。但是在建立过程中，因兰村卫生室工作人员年龄偏大，协调、宣传工作不到位，档案建立进度缓慢，部分居民不配合，导致建档率低。

卫生院自查报告2

　路桥乡卫生院接到通知，认真学习领会通知精神，积极在卫生院开展自查，现将自查情况报告如下：

　1、 路桥乡卫生院依法使用药品、医疗器械，在门诊口处悬挂卫生院的医疗机构执业许可证，并按上级规定按时接受年检。

　2、 全面落实基本药物目录，药品由上级部门统一招标定价，网上订购，坚定执行药品销售零差价，什么价格购进，什么价格卖出。

　3、 依据《邯郸市医疗机构药品使用质量监督管理办法》及《规范化药房标准》，已制定一整套药品质量管理制度，主要包括药品质量管理责任制度、人员健康状况管理制度、药品采购验收管理制度、药品储存养护管理制度、不合格药品及退货药品管理制度、药品不良反应报告管理制度等。各种制度张贴上墙，并严格执行，定期检查。

　4、 卫生院设立了以院长为组长的质量监督小组，负责对药品的质量监督和对处方的审核；直接接触药品人员经药监局专业培训，考核合格，进行了健康体检，并建立了健康档案；凭处方销售的药品，依照处方销售并进行登记。

　5、 在中药房和西药房内安装了空调、排风扇、温湿度表，生化药品严格按规定温度储存，并按药品需要设置温湿度，每天进行记录，所用器具均按规定检测合格。

　6、 购进药品时从具有《药品生产许可证》或《药品经营许可证》

　和《营业执照》，取得相应认证证书的药品生产、经营企业购进药品，并备下供货的资料，包括：加盖供货方印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和gmp或gsp认证证书及《营业执照》复印件、质量合格证协议书、授权委托书、销售人员复印件、完整合法票据。

　7、 购进药品进由药品人员严格按照规定逐一验收，检查药品外观性状、内外包装、标签、说明书等内容，每一次验收后都将验收药品及时登记在验收记录本上，注明药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期、生产厂商、数量、；价格等，确保药品信息的及时准确。

　8、 中药、西药分别储放在中药房和西药房；在库药品分品种按批号堆放，药品和非药品，处方药和非处方药，内用药和外用药，分开存放；易串味的药品分别存放。

　9、 卫生院内部张贴药品零差价制度。

　10、 每周组织一次对员工开展业务及法规知识学习，由专人进行记录保存。

　11、 在卫生院设有药品监督岗、意见薄，接受患者的意见、监督。

　12、 上班时间卫生院职工必须穿白大褂，佩戴上岗证，对就诊患者的态度文明、热情、周到。

卫生院自查报告3

　本院作为医疗卫生机构，服务对象是广大人民群众，安全问题格外重要。我院严格按照关于项城市卫生局印发《项城市安全生产大检查方案》的通知，把医疗安全、卫生防疫、防火、防盗等安全工作摆在重要位置，高度重视并采取切实有效措施，严防重大事故的发生。根据上级文件的精神要求，切实做好20xx年年间的安全生产工作，我院在此期间开展了一次安全生产隐患排查检查，现将排查情况报告如下：

　一、 成立安全生产隐患排查领导小组，完善安全管理制度

　为建立健全日常防范和突击检查组合结合的安全管理制度，我院成立了以院长为组长各科室主任为成员的安全生产隐患排查领导小组。逐项讨论研究涉及安全的.各项工作，建立严格的安全防范、突发事件应急处理工作预案等一系列规章制度;并按工作要求明确分工，责任到人。安全生产检查小组负总责，逐级明确分工，明确责任，层层落实责任制。对由于未落实工作而造成重大损失、医疗事故、治安和火灾事故等，导致人民财产损失及人民群众伤亡的科室及其责任人，要依法依纪追究其责任。

　二、 加强医疗保障和医疗救治工作

　加强临床一线人员的执勤力量，保证医疗设施和设备处于正常工作状态，做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储备，确保满足群众的医疗需要和医疗救治需要;按照有关规定，做好

　法定传染病及其他突发公共卫生事件的报告，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

　三、 加强防火、防盗等公共安全工作

　在安全生产隐患排除领导小组的领导下，我院开展了一次全面深入彻底的排查。彻底检查各个生产部门的安全工作情况。消防安全检查的重点包括：门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防安全标志完好情况，确保紧急疏散通道通畅;压力容器、水电设备、设施安全保养、放射源管理、消毒、隔离等重要环节的安全措施及管理万无一失，且是排除各种安全隐患。严格本院车辆管理，严禁酒后、疲劳开车，杜绝交通事故发生。

　四、 完善值班制度，确保通讯畅通

　落实领导带班制度，落实24小时值班制度，落实交接班制度，保持通讯24小时畅通。

卫生院自查报告4

　根据古卫发〔20xx〕78号（关于20xx年行风评议实施方案）文件要求，我院近期对“民主行风评议”活动进行了自查，根据方案要求，我院在近一个月的时间中，通过召开座谈会、职工大会等多种渠道多种形式，认真征求意见，努力查找自身存在的问题与不足，取得了较好的效果，现报告如下：

　一、问题重点

　查问题、搞整改，坚持以自我教育为主，自查自纠为主，以院委会成员和各科室主任带头为主。重点分两个层面进行认真地查摆问题：一是个人的思想作风、组织纪律、道德品质、世界观和人生观方面是否存在问题；二是服务态度、服务质量、服务环节、服务流程等方面是否存在问题。

　二、查摆问题形式

　主要通过以下二个方面进行查找。

　（一）自查自纠

　全院干部职工主要自查了以下五个方面的问题：

　1、是查纪律。目前还存在上班迟到、早退、吃零食、擅自离岗、串岗聊天现象，有时有上班时间玩游戏干私活现象；目前还存在犯自由主义、搬弄是非、制造传播小道消息的问题。

　2、是查作风。部分职工存在工作作风不踏实及服务意识不强、优质服务观念淡薄的问题。

　3、是查效能。个别职工有办事拖拉、工作效率低下，工作技能差，任务难完成的现象；还存在工作标准要求不高、应付了事、敷衍塞责的问题及因循守旧、照搬照抄、工作水平低的问题。

　4、四是查廉洁，未见有违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”的问题。

　5、五是查服务。部分职工存在接待病人不热情；主动服务、便民服务、爱心服务意识不强的问题；还存在为了个人利益，不顾患者利益，甚至损害患者利益的问题。

　（二）互查互纠

　一是召开座谈会，我院于6月5日，召开了职工大会，充分听取了群众的意见及建议。存在主要问题是：医院部分医生服务态度较差，服务质量还需进一步加强。二是利用网络，依托医院网站及电子邮箱为基础，公开征求意见建议，接受各类意见建议。

　三是通过现场征集，组织患者或家属帮助查找问题，进行评医生护士活动。

　征求的各种意见，属于领导班子的，反馈给班子集体，属于个人的，反馈给个人。

　三、查摆问题的处理

　对开展“民主行风评议”活动查摆出来的问题，我院认真进行了研究总结，并制订方案加以整改，同时，对医院的管理规定和制度进一步的完善和补充，着重修改完善了劳动纪律方面的内容，规定不准上班迟到早退、擅自离岗；不准开会迟到、早退；不准工作时间打牌、玩游戏；不准用公款相互吃请；不准在任何时候任何场所参与赌博；不准以医谋私，拿药品回扣、收受红包或礼品、接受病人吃请，违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”；不准大搞请客送礼，不准工作时抽烟；不准对患者或服务对象服务不周到，态度不热情，接待不礼貌；不准犯自由主义，搬弄是非，制造小道消息等。

　各科室，尤其临床科室，要求对查摆出来的问题和不良现象要认真分析和研究，制订出具体整改方案，经医院讨论批准后组织实施，切实改善服务态度，优化服务流程，方便病人就医。各科室进一步推行便民服务、主动服务和爱心服务，规范工作流程，细化服务环节。针对此次医疗环节中查找出来的问题，要立即整改，加强医疗环节管理，在方便病人就医的同时，防范医疗纠纷和医疗事故的发生。全体干部职工必须熟练掌握、并且自觉运用文明礼貌服务用语，加强与病人的交流与沟通，仪表端庄，态度和蔼，热情接待病人，待病人如亲人，切实将本次“民主行风评议”的直接成效体现在优质服务活动中，重塑我院广大医务人员的良好社会形象。

卫生院自查报告5

　为认真贯彻落实湖北省卫生厅及市、县卫生局《关于进一步加强全省“120”急救系统管理的紧急通知》精神，我院非常重视，分管院领导立即组织进行全院检查，特别是对急救工作薄弱环节和梳理存在问题进行督导和自查，组织全院医务人员认真学习文件精神，力求进一步提高院前急救能力和服务水平，规范、高效地开展院前急救服务工作。现将自查情况汇报如下：

　一、领导重视、组织落实、措施到位

　由于潘院长的高度重视，我院成立了以院长为组长的急救领导小组。主要负责组织安排、知识培训、定期考核全院急救医疗工作，发现问题，要求立即汇报，有分管领导给于应急处理措施。全院的急救工作在院急救领导小组的领导下有序不乱进行工作。

　二、在急救工作中，要求做到“三个严格”和“三个确保”。

　一是要严格要求急救人员遵守各项规章制度和技术操作规程，确保急救工作落实到位。在全院的急诊工作管理中，要求相关急救人员及时增添急救药品，定时检查急救设备，做到“人员、药品、设备、通、车辆”五落实。特别要求急救工作中要专人管理，有制度、有排班、有登记。急救人员做到熟悉地理环境、证件齐全、急救技术水平较高。做到五分钟出诊，服从组织统一指挥，任何人不得以任何借口拒绝出诊或拖延出诊时间，对急、危重病人坚持先抢救后办手续的原则，实行首诊医生负责制，任何医护人员不得推诿，对已完成抢救需要转诊转院的病人，应严格执行医院转诊制度。违者医院将按有关规定严肃处理。

　二是要严格急救工作规范和流程，确保急救工作及时准确、规范高效。若遇镇郊及异地报警、跨镇派车、重大急救及突发事件、“三无”患者、精神病患者或涉“艾”患者救治、医疗机构之间的转诊等情况时，分管领导要高度重视，切忌发生规范不妥、流程无序、态度粗暴、使用忌语、指责推诿等情形。此外，要做好院前急救出车的催督、全程跟踪、协调联系以及信息收集等工作，及时掌握各急救值班车辆、待命人员动态变化情况。

　三是要严格急救人员考核，确保急救工作纪律和规范落到实处。要求对急救人员治理“庸（不思进取，得过且过）、懒（事不关己，高低不就）、散（只要组织照顾，不要组织纪律）”，进一步加强调度工作日常管理、细节管理和质控管理。

　三、认真组织全院医务人员学习、提高应急能力

　通过学习提高了全院医务人员对急救工作重要的认识，并表示在今后的工作中，一定认真履行救死扶伤的神圣职责，做到“一切着眼于急救病人，”“一切为了急救病人”，“一切服务于急救病人。”四、今后急救工作在院长的领导下，进一步加强急诊急救工作管理，严格执行急救工作相关制度和程序。不断加强对全院医务人员业务技术的培训，强化“三基”训练，熟练掌握急救技术，进一步提高急救能力，把急救医疗工作切实做到优质、高效、及时，以精湛的技术为急救病人服务，为人民健康服务。

卫生院自查报告6

　一、财务管理内控机制建设及制度执行情况

　本院按照《会计法》由于本院业务用房20XX年拆除重建，未开展住院业务，本院对下属的XXXX门诊(1-6月)XXXX门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款，差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是：职工的全额工资和全部津贴全部到位，未增加新的债务，达到收支两条线的运行模式，无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放，差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支，并实行经办人、院长、财务签审小组三签字，无挥霍浪费现象。

　二、银行帐号开设和管理

　全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。

　三、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况

　总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20XX年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。

　四、专项资金的管理使用

　合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。

　五、资产管理情况：

　因XXX门诊于20XX年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。

　20XX年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20XX年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。

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处方英语

处方的英语：prescription。

根据《处方管理办法》第二条规定：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。处方分有医生处方、法定处方。日常见到的都是医生处方。

处方共有三部分：处方前记，包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括病人身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

处方正方，处方以“R”或“RP”起头，意为拿取下列药品；接下来是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等。处方后记 包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责，签名必须签全名。

住院需要带哪些证件

办理住院手续需要带身份证、就诊卡、住院通知书及社保卡等证件。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

住院需要带的东西包括个人身份证明、医保卡、入院证、户口本、身份证、医保卡等。

1、个人身份证明

个人身份证明是由户口本、身份证、户口本到医院的病历系统，在医院里面进行挂号、排队等待的过程中，患者需要携带身份证明才能进行相应的治疗。

2、医保卡

在办理住院时，患者需要携带医保卡，医保卡是在办理住院时，患者需要携带的一种医疗文书，医保卡上面会有患者的基本信息、病历、检查结果、药物过敏史、****等信息。

3、入院证

入院证是在患者入院时需要携带的一种证件，是患者住院期间的医疗文书，用来证明患者已经办理了入院的医疗文书。

4、户口本

户口本是在办理住院时，患者需要携带的一种重要的信息，用来证明患者已经办理了入院的医疗文书。

5、身份证

身份证是在患者办理住院时，患者需要携带的一种重要的信息，用来证明患者已经办理了入院的医疗文书。

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

综上所述：建议患者在进行住院治疗时，要积极配合医生，放松心情，保持良好的心态，避免过度紧张。同时，要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

这个病历说什么？

什么是病历？

简单说，病历就是有关患者健康状况的医疗文书，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果，还包括医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭证。

病历有哪些种类？

病历分为门诊病历和住院病历。

（一）门诊病历

门诊病历是医生在门诊接诊病人时编写的诊疗记录；又分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。

门诊病历虽小，但是作用很大。每位负责任的医生无论工作多忙，都会认真地完善病历，可是，在医院却经常看到被患者随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是患有慢性疾病者，往往需要多次复诊；复诊时既不带病历，又说不清自己什么时候、生过什么病、当时医生怎么治的、用了哪些药物、做了哪些检查？也不能把检查检验的结果详细告诉医生。这种情况会给患者及接诊医生带来很多不必要的麻烦。另外，当发生医疗纠纷时，病历本就是法律文书和依据，对患者或者医生都是一种自我保护。

（二）住院病历

当患者通过门诊一系列检查，符合住院条件，办理入院后，医务人员对患者疾病进行检查、诊断、治疗等医疗活动的记录，也是对患者的病史、医疗资料加以归纳、整理、综合、分析后，按规定的格式和要求书写的患者的医疗健康档案，这就是住院病历。

住院病历的内容包括：病历首页基本信息采集、入院记录、病史确认单、首次病程记录、病程记录、交接班记录、病例讨论记录、各类知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明书、医嘱单等等。

当患者康复出院以后，患者的病历要经过统计、上传、装订、审核、归档直至入库。

护理文书包括哪些作用

1、与临床工作质量息息相关。护理文书是护理人员为患者进行护理措施的记录，是医疗文书的重要组成部分，对临床工作质量有着重要的影响。

2、具有法律效应。护理文书是医疗诉讼和纠纷处理的重要证据，具有法律效应。

3、培养、培训护士专科护理能力。护理文书是护士进行临床实践和学习的宝贵资料，可以帮助护士了解患者的病情、病史和治疗情况，提高专科护理能力。

4、培养、培训护士专科护理能力。护理文书是护士进行临床实践和学习的宝贵资料，可以帮助护士了解患者的病情、病史和治疗情况，提高专科护理能力。

qd bid tid qid 全称

qd，指的是每日一次，tid指的是一日三次，bid指的是一日两次，qid，指的是一日四次。

处方是医师在诊疗活动中为患者开具的、由药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。医学专业名词大多较为复杂，为方便交流，常用缩写词。处方中的bid、tid、qd属于药物使用频率的缩写词，来源于拉丁文，分别指每日服用二次、每日服用三次、每日服用一次。

bid，是bis in die的缩写，指的是每日服用二次，即按医嘱与用量每日服药两次，注意每次服药之间的时间间隔。

tid，是ter in die的缩写，指的是每日服用三次，即按医嘱与用量每日服药三次，注意每次服药之间的时间间隔。

qd ，是quaque die的缩写，指的是每日服用一次，即按医嘱与用量每日服药一次，注意服药的时间。

其他常用的处方缩写词包括：qid每天四次、qod隔日一次、qw每周一次、ac饭前服用、pc饭后服用。

其他缩写：

12N的意思是：中午12点，?全称是：12 clock at noon.

AC的意思是：饭前，全称是：ante cibum。此外PC表示饭后，HS表示临睡前。

DC 的意思是：停止，全称是：discontinue .

MN的意思是：午夜零点，全称是：?mid night .

PRN的意思是： 需要时（长期医嘱），全称是：pro re nata.

另外ID表示皮内注射，IM表示肌肉注射，IH表示皮下注射，IVgtt表示静脉输液，PO表示口服。这些常用缩写在医嘱单上都可以看到（长期医嘱单和临时医嘱单）。以上的所有缩写大小写均可以互换，没有影响。

其它医学名称简写

1、AVP：精氨酸加压素?；

2、MLCK：肌球蛋白轻链激酶；

3、PLC：磷脂酶C?；

4、PKC：蛋白激酶C?；

5、TK：酪氨酸激酶?；

6、MLC：肌球蛋白轻链；

7、HGF?肝细胞生长因子?；

8、HGV?庚型肝炎病毒。

{ value: 'QD', name: 'QD 每日一次' },

{ value: 'BID', name: 'BID 每日两次' },

{ value: 'TID', name: 'TID 每日三次' },

{ value: 'QID', name: 'QID 每日四次' },

{ value: 'ST.', name: 'ST. 立即' },

{ value: '连续', name: '连续' },

{ value: 'HS', name: 'HS 睡前' },

{ value: 'SOS', name: 'SOS 需要时' },

{ value: 'PRN', name: 'PRN 必要时' },

{ value: 'Q1/2H', name: 'Q1/2H 半小时一次' },

{ value: 'Qn', name: 'Qn 每小时一次' },

{ value: 'Q2H', name: 'Q2H 2小时一次' },

{ value: 'Q3H', name: 'Q3H 3小时一次' },

{ value: 'Q4h', name: 'Q4h 4小时一次' },

{ value: 'Q6h', name: 'Q6h 6小时一次' },

{ value: 'Q8h', name: 'Q8h 8小时一次' },

{ value: 'Q12h', name: 'Q12h 12小时一次' },

{ value: 'QM', name: 'QM 早晨一次' },

{ value: 'QN', name: 'QN 晚上一次' },

{ value: 'QW', name: 'QW 每周一次' },

{ value: 'BIW', name: 'BIW 每周二次' },

{ value: 'QOD', name: 'QOD 隔日一次' },

{ value: 'Q3D', name: 'Q3D 3天一次' },

{ value: 'Q4D', name: 'Q4D 4天一次' },

{ value: 'Q5D', name: 'Q5D 5天一次' }

临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。临床”即“亲临病床”之意，它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。

16世纪文艺复兴时期，医学陈规被打破，产生了人体解剖学。17世纪，生理学建立。18世纪，病理解剖学建立。19世纪，细胞学、细菌学获得长足发展。基础医学和临床医学逐渐成为两个独立学科，数学、生物学、物理学、化学等方面的巨大进步为现代临床医学的产生奠定了坚实基础。

医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学体系和实践活动。临床医学主要指医学中侧重实践活动的部分。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。临床医学主要研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，致力于提高临床治疗水平，促进人体健康。

临床医学根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。

处方审核内容包括哪些

（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；

（二）处方用药与临床诊断的相符性；

（三）剂量、用法的正确性；

（四）选用剂型与给药途径的合理性；

（五）是否有重复给药现象；

（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；

（七）其它用药不适宜情况。

处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

今天关于“医疗文书包括哪些 ”的探讨就到这里了。希望大家能够更深入地了解“医疗文书包括哪些 ”，并从我的答案中找到一些灵感。