如果您对特保是什么?办特殊医疗保险需要满足怎样的条件?感兴趣，那么我可以提供一些关于它的背景和特点的信息，以及一些相关的资源和建议。

特保报销比例是多少

法律分析：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。 社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

特保申请流程

法律分析：特保申请流程如下：1、申请特保必须符合特殊疾病目录规定的病种；2、准备资料，近期一寸免冠照片三张、医疗证、二级以上医院住院病历复印件、检查单、病理单等；3、在定点医院中，选择一所医院作为自己的门诊治疗定点医院，持上述资料到本人选定的门诊特殊疾病定点医院填写门诊特殊疾病鉴定审批表并鉴定，鉴定合格者到医疗保险处办理特殊疾病医疗证。异地安置的特殊疾病患者的有关申报材料也可由所在单位统一上报，一年内不得变更。一人患两种或两种以上特殊疾病的，可以同时提出申报。甲类病种随时鉴定，乙类病种每月二十五号以后集中办理。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条 统筹规划、协调发展。要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。

医保中的特保是什么意思

医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

关于印发浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知（人社发[2010]215号）

文件规定：

“备注”一栏标有“△”的药品，是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹（公务员医疗补助）的统筹地区，参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金（公务员医疗补助资金）支付范围。工伤保险、生育保险用药不受此限定。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

农村医疗特保怎么办理流程

农村医疗保险保和就医的办理流程

一、参保（以非单位投保的灵活就业人员为例，单位的不用自己跑）

1

、申报、登记

：灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登

记手续。经审查合格后，办理人人医疗保险证、卡和专用处本。

2

、核定缴费

：市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况，按规定核定，填报《缴

费核定单》

3

、缴费程序

：灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》

，直接到

市地税征收局纳税大厅缴费。

费票由市地税征收局传到市劳动结算中心，

市劳动结算中心传

到市医疗保险局。

市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数

据。

二、就医流程

（一）住院

1

、持《医疗保险证》和《医疗保险卡》

（必需证、卡齐全）到定点医院缴门诊挂号费门

诊就诊。

2

、经治医生在《医疗保险证》的“病史和诊疗记录”中记载主要病情、检查（检验）结

果和治疗处理情况；根据病情需要住院的患者，由经治医生开具住院证。

3

、将《医疗保险证》

、

《医疗保险卡》和住院证到定点医院医疗保险收费（入院登记处）

处进行入院就诊申请登记，医院将住院申请信息在网上传到医保局（

《医疗保险证》

、

《医疗

保险卡》留在医院入出院处）

4

、在县人民医院住院者持住院证、单位介绍信、检查报告单、化验资料到医保局业务大

厅（县人民医院毛泽东旧居对面、电话：

6219561

）办理住院审批手续；在县内其他医院住

院者由医院将住院证、检查（检验）资料传真到医保局业务大厅，医保局在网上审批，患者

不需要到医保局办理审批手续；

急诊病人来不及办理住院审批手续的可先住院治疗，

三天内

补办住院审批手续。

5

、到医院入出院结算处缴纳一定的住院押金，医药费在

1000

元以内的按全额缴押金，

医药费在

1000

元以上部分按

50%

缴纳押金。住院期间发生的医药费，医疗保险统筹基金起

付标准（简称“自付段”

）以下的医药费、应由参保人员个人负担和单位负担部分及自费药

品和自费费用由参保人员用现金与医院结算，

应由医疗保险统筹基金支付部分的医药费

（即

医保可报销部分）

由医院给予记帐，

由医院与医保局结算；

医疗保险统筹基金最低起付标准

（简称“自付段”

）是：县内第一次住院，一级医疗机构（乡镇医院）

500

元，二级医疗机

构（县级医院）

600

元，三级医疗机构和转县外医疗机构

700

元；第二次住院为第一次住院

起付标准的

80%

；第三次以上住院为第一次住院起付标准的

60%

。住院押金出院时根据结

算情况多退少补。

6

、

在县人民医院住院期间需做特殊检查治疗

（指一次单项检查治疗项目超过

100

元含

100

元）的，由经治医生开具“特殊检查治疗审批单”

，医院科室主任和院长签署意见同意后到

医保局审批；

在县内其他医院住院者由医院将

“特殊检查治疗审批单”

传真到医保局业务大

厅，

医保局在网上审批，

患者不需要到医保局办理审批手续；

急诊病人来不及办理审批手续

的可先检查或治疗，三天内补办特殊检查治疗审批手续。

7

、患者出院时到医院入出院结算处办理出院结算，退回多缴住院押金或补缴少缴费用；

领取医院打印的结算单据（单位报销联）和领回《医疗保险证》

、

《医疗保险卡》

8

、参保人员患疑难重症在县内医院无法诊治需转院转诊时，由医院经治医生填写“转院

转诊审批单”

，科主任、院长签署意见同意后，持《医疗保险证》

、

《医疗保险卡》

、单位介绍

信、

检查化验等医疗资料、

医院开具的

“转院转诊审批单”

到医保局业务大厅办理转院转诊

手续，

经批准后可转到上级医院诊治，

情况紧急的急诊病人可先电话报告后转院转诊，

在三

天内补办转院转诊审批手续。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

慢病和特病报销有什么区别

一、报销比例不同

慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。

特病报销比例如下:

1、一级医疗机构进行住院治疗,报销比例为90%;

2、二级医疗机构的报销比例为80%;

3、三级医疗机构的报销比例在60%左右。

二、办理方法不同

办理特殊病种人员,可至我市二级及以上的定点医疗机构直接办理。

办理慢性病种人员,可至基层医疗卫生机构或市内二级及以上医疗机构直接办理。

三、生效时间不同

特殊病种认定后次日生效,慢性病种备案后即生效。

四、使用方式不同

特殊病种人员,在丽水市内二级及以上定点医疗机构或基层(签约)医疗机构门诊就诊,可持社会保障卡和特殊病种专用病历直接刷卡结算。在市外二级及以上医疗机构或社区卫生服务机构门诊就诊的特殊病种医疗费用,请务必自费结算后,按规定申请报销。

慢性病种人员,可在市内定点医疗机构直接刷卡结算,也可以凭定点医疗机构外配处方或浙江省互联网医院平台电子处方,前往市内慢性病定点药店刷卡购药。

特殊病种是指病程较长,符合住院条件而又可在门诊治疗的疾病,需长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病,如恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。

慢性疾病泛指所有起病缓慢或病程迁延6个月以上的疾病,因此特殊病种是慢性疾病的特殊类型。需要注意的是,某些慢性疾病在达到一定条件后,可以变为特殊病种,例如高血压、糖尿病,如果合并有心、脑、肾、眼等部位的并发症,可以由慢性疾病变为特殊病种。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

大病特保是什么意思

就是除了医疗保险之外。 有了大病特保的这个申请单，医院都会给你报销的更多一点。 不过申请大病特保有些麻烦，所有的资料证明要齐全，以及复印件 ，这要根据当地的医保局，各个地区也有差异

医院医保办办特保吗

办理程序：

1）参保人员持《XX省直参保人员特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》到三级定点医院进行鉴定。精神病由精神病专科医院鉴定。

2）参保人将经三级定点医院鉴定并签署意见的《XX省直参保人员特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》、有关病历资料交本人所选择且具备资格的特殊病种门诊治疗定点医院医保办。

3）承担慢特病门诊治疗的定点医院医保办，每月于20日前集中将办卡资料报送省医保中心。

4）省医保中心对报送的资料进行审核，符合规定，资料齐全的10工作日内完成《特殊病种门诊医疗卡》办理工作，并及时通知定点医院前来领取。

5）参保人从办卡日期的次月起，开始享受相应的医疗保险特殊病种门诊治疗的待遇。

6）参保人员在所选择的定点医院进行特殊病种门诊治疗，其门诊治疗医疗费按规定与定点医院结算。

7）《特殊病种门诊医疗卡》仅限本人使用，如有遗失，应及时办理挂失和补办手续；如参保人调往异地工作或死亡，参保单位应及时到省医保中心办理注销手续。

8）参保人员需变更定点医院的，将本人《特殊病种门诊医疗卡》交新选择的定点医院，由医院医保办集中送交省医保中心办理。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

办理特病医保后每年需要加交多少钱

320元。

办理了农村的特病卡，是需要交付农村医保的，医保的价格是每人每年320元，农村医疗保险，是我国社会保障的一部分。

特保是特殊疾病可以办理的医保，比如癌症，透析等等。

今天关于“特保是什么?办特殊医疗保险需要满足怎样的条件?”的讨论就到这里了。希望通过今天的讲解，您能对这个主题有更深入的理解。如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时告诉我。我将竭诚为您服务。