欢迎大家加入这个北京京惠保都管哪些病问题集合的讨论。我将充分利用我的知识和智慧，为每个问题提供深入而细致的回答，希望这能够满足大家的好奇心并促进思考。

京惠保都保什么病

北京京惠保基本保障内容

1、北京京惠保有100万的住院医疗保额，可以100%报销（社保内）被保人在保险期间因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。

2、除了100万住院医疗保额外，它还有100万癌症特药保障，能报销被保人在保险期间因患恶性肿瘤，在指定医院或指定药店购买药品费用的90%。

3、18项增值服务：

特效药服务：含特效药直付、特效药购买及配送、慈善赠药和临床试验申请指导；

疾病预防：含风险评估、癌症及肿瘤筛查；

健康咨询：含公益咨询、在线图文问诊、药事咨询、健康问答；

慢性病管理：含健康专栏、慢性病药品配送；

健康促进：含用药提醒、用户要福利计划；

健康体检：部分体检套餐项目，享受超低折扣体检；

就医服务：含重疾就医指导、重疾门诊绿通+陪诊、康复追踪。

京惠保理赔条件

1、免赔额高，2万以上才能报销

京惠保设置了2万的免赔额。所花的医疗费用在经医保报销后，剩下的费用需超过2万，还得在医保范围内才能报销。

2、既往症不在保障范围内

虽然京惠保不涉及健告，但它对于5类重大既往症（以前或现在患有的疾病）是做除外责任的。

3、报销范围有限

就住院医疗来说，虽然它可100%报销，但有个前提：需在社保范围内。就特药报销来说，它只可报销17种特药，如果所需药品不在这个清单内，还是需要自己掏钱购买的。而且，越是严重的疾病，需要用得到的自费药或进口药越多，这些京惠保都不能给报销，保障范围还是不够广。

4、续保需审核

续保条件是评价一款医疗险的重要因素，京惠保在条款中规定：续保不是保证续保的，想要续保可以，但需保险公司同意。续保不够稳定，万一出险了，下一年还能不能续保都不一定。

北京京惠保值得买吗？

1、从产品本身来说：交费低，报销比例高，有一定的市场区分度，不限职业、年龄、不限任何既往症，这点市场区分度特别明显，可是在报销费用范围上并不是特别理想，从整体靠谱性来说，还是比较好。

2、从保险公司来说：北京京惠保是由于北京人寿，安盛天平财产保险公司两家保险公司承保的，就是风险分摊，北京人寿背后的大佬是北京市委、市政府，安盛天平财产保险公司是一家老字号的财险公司，实力和偿付能力都不错，因此由两家保险公司兜底，市民无需担心普惠保的安全性。

北京京惠保理赔范围

1、北京京惠保有100万的住院医疗保额，可以100%报销（社保内）被保人在保险期间因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。

2、除了100万住院医疗保额外，它还有100万癌症特药保障，能报销被保人在保险期间因患恶性肿瘤，在指定医院或指定药店购买药品费用的90%。

“北京京惠保”是北京医保参保人的惠民商业补充医疗保险。2020年10月首次推出后，就获得了超过150万北京市民的青睐。

一年来，“北京京惠保”紧密衔接基本医保，秉承“一份保障、温暖一座城”的初心，接受了多达上万人的理赔和咨询服务，单次赔付最高金额32.37万元，赔付年龄最大97岁，最小11个月，平均理赔时效0.18天，帮市民减轻了不少看病住院的经济压力，大大缓解了“因病致贫、因病返贫”难题。

保障方案

2021年“北京京惠保”在原有承保方案的基础上做了升级，通过更优的保障方案，为首都市民提供多样可选的惠民保险保障及健康管理服务。一是保障范围扩充。二是特药目录扩充，由17种增加到60种。三是健康服务扩充。

由18种服务扩充至涵盖健康促进、疾病预防、健康体检、健康咨询、就医服务、慢病管理、康复护理等七大类型24种健康管理服务项目，整体保障更加全面。

其中，特定高额药品包含国内30种和国外30种，主要参考北京地区肿瘤发病率情况，覆盖了肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、甲状腺癌等癌症。

在符合赔付条件的情况下，0免赔额，按90%比例赔付，大大减轻癌症患者的经济负担。值得一提的是，2021年“北京京惠保”特定高额药品目录，包含了先进特药治疗保障。

参保门槛

2021年“北京京惠保”延续了参保门槛低的特点，只要是北京医保在保状态的参保人（含城镇职工、城乡居民）或公费医疗参保人，均可参保。不限年龄，老少同价，不限户籍，享受北京医保的退休人员也可以参保，为不同年龄的被保险人带来更多医疗保障。

京惠保百万医疗险保障范围包括哪些

京惠保保障范围包括：

1.社保内住院保障 ，扣除2万元免赔额后最高可报销100万 ，按100%报销；

2.17种特定药品保障 ，最高可报销100万元 ，按90%报销。

京惠保保障范围的保障范围并不是十分广泛 ，其并不提供社保外住院费用 ，因此性价比可能不是很高。此外 ，被保险人生病后需要在指定医院就诊才能获得报销 ，而且还必须要经过医保报销之后才能通过京惠保赔付。

北京普惠健康保的参保人群涵盖十分广泛。只要是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员 ，包括城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等 ，均是可以参保的。与其他商业健康保险不同的是 ，北京普惠健康保不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况 ，无需体检 ，高龄老人、高危职业、既往症人群均可投保也可赔付。

北京普惠健康保紧密衔接医保 ，自付自费均可报。简单来说 ，就是北京普惠健康保的保障责任涵盖了医保目录内外三重保障。医保目录内住院+门诊个人自付费用、医保目录外住院个人自费费用和100种海内外高额特药费用都是在北京普惠健康保的保北京普惠健康保将特药范围扩大到100种。这与很多普惠性商业健康保险不同 ，只要是患者在国内医保定点医疗机构购买的国内特药 ，就可在北京普惠健康保的保险责任内报销。而且 ，北京市19家指定药店可以提供药品直付和送药上门等服务。

障范围内的。

北京普惠健康保也属于惠民保险的一种 ，是由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司集合多方力量设计开发的 ，并由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导 ，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督的 ，是一款专为北京医保参保人定制的普惠性商业健康保险。

好了，今天关于“北京京惠保都管哪些病”的话题就到这里了。希望大家通过我的介绍对“北京京惠保都管哪些病”有更全面、深入的认识，并且能够在今后的学习中更好地运用所学知识。