什么是重大疾病保险(一文读懂医保和大病保险区别 两者最好互相补充)
人的一生罹患重疾的概率高达72%以上。在重疾治疗费用日益上涨的当下,主动投保份合适的重大疾病保险来帮助自己以及家人抵御重疾风险的侵袭显得尤为重要。那么什么是重大...
人的一生罹患重疾的概率高达72%以上。在重疾治疗费用日益上涨的当下,主动投保份合适的重大疾病保险来帮助自己以及家人抵御重疾风险的侵袭显得尤为重要。那么什么是重大疾病保险呢?重大疾病保险有哪些保障功能呢?
重大疾病保险又简称为重疾险,它是指当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下两个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。
重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。
蓝箭律师网提示:所谓重大疾病保险就是指针对被保险人身边常见的重大疾病治疗费用提供保险金保障的人身保险,它属于健康险的一种,投保不仅可以提高被保险人的重疾保障水平,同时还能帮助家庭抵御重疾治疗所致的财务风险冲击。
以上就是蓝箭律师网小编为你介绍的关于什么是重大疾病保险的知识,希望对你有所帮助,如果还存在疑问,可以联系蓝箭律师网律师为你解答。
什么是重大疾病保险拓展阅读
一文读懂医保和大病保险区别 两者最好互相补充
大病险和公司给我们交的医保有什么区别?
大家常说的大病险,其实应该叫做重大疾病保险,是以被保险人是否罹患重大疾病为保险标的的一种保险。好吧,我知道这句话你可能没有听懂,但是没关系,下面我会详细的解释。
而医保呢,应该叫医疗保险,是属于我们社保范围内,五种保险中的一种,主要解决的是我们看病就医的花费报销问题的,属于报销型保险。
下面我将用说人话的方式帮你轻松看懂这两种保险的区别。
医疗保险(简称医保)
一般公司都会给员工缴纳五险一金。其中的这五险,就是我们称为的社会保险。而其中的一种险种,叫医疗保险。剩下的四种,今天暂时不表。
医疗保险,按照保险的赔付方式,属于报销型保险。
从字面意思就可以理解,所谓报销,就是我们看病花了钱,然后国家给我们报销。
但是下面问题就产生了,是不是只要是我们看病花费就可以报销的?
答案是否定的,国家会帮我们承担一部分,但并非是全部。
因为每一个地区都不一样,但是整体都是大同小异,我们今天主要是聊一下这类保险的整体框架,日后即使想要买商业医疗保险的时候,也知道从哪几个方面去选择了。
1.起付线。
只要是医疗保险都有一个起付线,在商业医疗保险中叫免赔额,其实都是一样的。这个是按照年计算,假设今年第一次住院花费了3000元,那么1300元以上的部分才可以报销。如果今年我第二次住院又花费了3000元,那么这3000元,就没有起付线了,这个是按照第二次没有起付线的城市来算的,有的城市还有第二次报销的起付线。但是原理都是一样的。
2.报销比例。
当超过起付线的部分可以报销了,那么是全部报销吗,答案依然是否定的。这个就稍微有点复杂,但是每个城市都差不太多,首先会把你看病的医院分级,越好的医院报销比例越低,然后把你治疗的药分级,最后,整体的报销比例在80%左右。
3.封顶线。
这一年的报销金额是有上线的,一般是在30万左右,如果超过这个部分,花在多的钱也都不给报销了。
我们总结一下医疗保险的主要内容:
1.是报销型的保险,我们先花钱,然后在按照一定比例报销。
2.有起付线、报销比例、封顶线,整体的报销比例大概在80%左右。
了解了医疗保险之后,我们来看下重大疾病保险和医疗保险的几点区别:
1.赔付方式
大病险:假设我买了一份50万保额的重大疾病保险,不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病,我只需要拿确诊报告给保险公司,保险公司就会给我理赔的,至于我拿着这笔钱去看病也好,还是用于其他花费也好,这个理赔款如何花费,是自己决定的。
医保:我们刚才说了医保是报销型的,只要是我们住院的花费,都可以按照一定比例报销,不过是需要我们先自己垫钱。
· 大病险是确诊了疾病,直接给付一笔钱。
· 医疗保险是住院花完钱之后,在去报销。
2.保障条款
重大疾病保险和医疗保险不同的是,重大疾病是必须罹患了这份保险里面规定的疾病才可以,如果罹患了不是保险条款里面的,那么保险公司就不会赔付。而医疗保险则只要是去规定的医院住院,无论是什么样的疾病,都会按照一定的比例去报销医疗花费。
· 大病险保障的是保险合同规定的疾病
· 医疗保险保障不看疾病,而是看是否住院。
3.保障期限不同
重大疾病保险一般都是终身或者长期性的。一般都是先选择一个保障的年限,选择一个自己想要保障的保额,然后系统会根据你的年龄和性别,推算出你要缴纳的保险,这些保费你可以分成5年/10年/20年/30年等等,去分期缴纳。
医疗保险一般都是一年期的,就是缴纳一年,保障一年,如果不缴纳了,保障就没有了,保费是一年一变的,因为我们的年龄在增长。而且最高报销的额度和起付线都是事先规定好的。
· 大病险可以选择长期保障,保额和缴费年限都可以自己选择。
· 医保属于一年一交,保额一般都是固定好的。
所以很多小伙伴们所困扰的,是不是有医保就不用买大病了,两者其实是最好的互相补充,并不冲突。
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