生育保险要如何报销(“三孩”落地，生育保险怎么报？详解来了→)
生育保险报销条件范围和比例标准女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查...
生育保险报销条件范围和比例标准
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。
条件：用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。
比例标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险如何报销的流程
1、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;
(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。
2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
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生育保险要如何报销拓展阅读
“三孩”落地，生育保险怎么报？详解来了→
日前
本市发布新修订的
《天津市人口与计划生育条例》
规定一对夫妻
可以生育三个子女、
增加生育假（产假）60天
伴随着“三孩”政策的落地
本市职工生育保险报销政策
成了热点话题
“三孩生育费用是否可以报销？”
“如何申请报销？”
“生育津贴发放天数是否变化？”
“发放标准如何计算？”
市医保局一一解读
Q
三孩生育费用是否可以报销？
A：据市卫生健康委人口家庭处相关负责人介绍，按照国家统一部署，我市三孩生育政策从今年5月31日（含）起实施。为此，自今年5月31日（含）开始，参保人员生育三孩或终止妊娠可以按规定享受生育医疗费、产前检查和计划生育手术等报销待遇，并可按规定享受生育津贴。
Q
三孩生育费用如何申请报销？
A：今年5月31日（含）起，参保人员生育三孩或终止妊娠的相关医疗费用，可在依法依规取得生育服务登记等相关手续后，到医保经办机构申请补报销，补报销待遇标准不变。
Q
新政实施后生育津贴发放天数是否变化？
A：根据我市生育保险规定，女职工生育或终止妊娠的按日享受生育津贴。生育婴儿的在享受98天产假期间生育津贴的基础上，增加30天生育津贴，也就是说，生育一孩、二孩、三孩均可以享受128天的生育津贴，如多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，再增加15天的生育津贴，难产的再增加15天的生育津贴。目前，国家层面正在研究制定生育津贴发放天数的指导意见。未来将根据国家层面统一要求，调整我市生育津贴发放天数，对于符合条件的女职工将按规定补支付所差天数的生育津贴。
Q
生育津贴发放标准如何计算？
A：女职工生育津贴金额=用人单位上年度职工月平均工资÷30.4×生育津贴发放天数。企业女职工生育津贴按月发放至本人社会保障卡账户，企业产假期间的工资高于生育津贴标准的，应将差额部分足额发放给女职工本人。机关事业单位女职工生育津贴按月划拨至用人单位，由其对女职工产假工资比对后，将高出产假工资部分的生育津贴发放给本人。
记者 廖晨霞
来源： 天津日报
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