农村合作医疗保险的报销范围有哪些(农村医疗保险报销的范围是怎样的?哪些费用可以报销?看完就知道)
农村合作医疗保险报销范围及比例:1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2...
农村合作医疗保险报销范围及比例:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
报销程序
一、报销所需资料
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
以上就是华律小编为大家整理的相关资料,在日常的生活中,我们应该对一些常用的法律知识有所了解,这样才能在我们需要帮助的时候运用法律知识来维护自己权利。如果你还有其他的疑问,欢迎来蓝箭律师网站进行法律咨询,我们将有律师给你提供专业的意见。
农村合作医疗保险的报销范围有哪些拓展阅读
农村医疗保险报销的范围是怎样的?哪些费用可以报销?看完就知道
农村医疗保险也称为新农村合作医疗保险,是政府主导、农民自愿参与的农民医疗互助共济制度,也就是我们大家所熟知的新农合。近几年新农合住建合并为城乡居民医疗保险,具有按年缴费、交一年保一年等特征。很多参保的朋友并不了解,农村医疗保险能够报销多少,今天我们就来详细介绍一下。
一、医疗保险能报销多少,哪些费用可以报销
医疗保险在普通门诊就诊,医疗保险的报销比例会有所不同。具体如下:
1、在签约社区卫生服务机构或乡镇等基层医院就医,一般可以按照50%的标准进行报销。
2、在非签约的社区服务机构或乡镇等基层医院就医,一般可以按照40%的标准进行报销。
3、在区级、专科医院就医,一般可以按照35%的标准进行报销。
4、在市级及市级以上的医院就医,一般可以按照30%的标准进行报销。
医疗费用报销:
1、基本医疗保险药品报销
有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类,甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物,而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件:必须安全有效费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。
3、基本医疗服务设施报销
住院床位费或者是门诊、急诊留观床位费,是由定点医疗机构提供的。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话大家要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。留下住院资料和相关的发票,因为资料不全会引发很多的保险理赔问题。
康波财经发布此信息的目的在于传播更多信息,文章内容仅供参考和学习交流之用,不对您构成任何决策建议。
以上就是关于农村合作医疗保险的报销范围有哪些(农村医疗保险报销的范围是怎样的?哪些费用可以报销?看完就知道)的所有内容,希望对你有所帮助。
相关推荐
-
随州律师收费标准查询 郑州市暖气费收费标准
导读 : 随州市律师收费标准主要依据《中华人民共和国律师法》和司法部颁布的《律师收费办法》等相关规定来确定律师的收费可以根据案件的性质、复杂程度、办结时间等因素来确定,通常分为事件收费和时间收费两种方式在随州,律师的具体收费标准可能会有一定的灵活性,但一般不会低于政府指导价建议您直接查询随州市律师协会或当地司...
2025-04-23 122 -
房屋拆迁补偿安置协议的具体内容 房屋拆迁补偿协议需要全家签字吗
导读 : 房屋拆迁补偿安置协议是指在城市规划和建设过程中,为了公共利益需要拆除私人房屋时,征地单位与被拆迁户之间就补偿、安置等事宜达成的协议该协议的具体内容通常包括以下几点:首先,是双方的身份信息,包括但不限于被拆迁户的姓名、身份证号码、联系方式以及房屋的具体位置和面积其次,是关于被拆迁房屋的情况,包括产权归...
2025-04-23 600 -
教师行政复议期限为多久 社区戒毒的期限为多久
导读 : 根据《中华人民共和国行政复议法》的相关规定,教师在知道或者应当知道行政机关作出的具体行政行为之日起15个工作日内,可以向该行政机关申请行政复议若有特殊情况导致无法在规定时间内提出申请,可以延长期限,但需要向行政复议机关说明情况法律依据:《中华人民共和国行政复议法》第三十条:申请人在知道或者应当知道行...
2025-04-23 222 -
大庆大坝强势侵占的赔偿问题 大庆取暖费收费标准2021
导读 : 根据中国法律,对于大庆大坝强势侵占的赔偿问题,主要涉及《中华人民共和国土地管理法》《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国行政处罚法》等相关法律法规的规定具体来说,如果大庆大坝的建设或运行过程中存在强制征收或者侵占他人合法权益的情形,当事人有权通过法律途径维护自身权益,要求赔偿在此过程中,应当首...
2025-04-23 427 -
黄浦区停车车祸处理办法 黄实线停车扣几分
导读 : 上海市黄浦区的停车场车祸处理办法主要依据《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例、《机动车辆保险条款》等相关法律法规来制定具体处理流程如下:一、停车场车祸的定义在停车场内发生的车辆与车辆、车辆与人或车辆与财产的碰撞事故,视为停车场车祸,需依据相关法规和停车场管理规定进行处理二、处理原则1.公开、...
2025-04-23 391 -
苏州违法建筑拆除的赔偿问题 法院可否介入拆除违章建筑
导读 : 关于苏州违法建筑拆除的赔偿问题,首先需要明确违法建筑的定义和法律依据根据《中华人民共和国城市房屋拆迁管理条例》第三条,未经批准或者违反建设规划进行的建筑活动即为违法建筑对于违法建筑的拆除,政府部门有权采取强制措施在执行拆除时,如果存在合法部分或附属设施,可能会给予相应的赔偿,但这并不意味着对主体违法...
2025-04-23 635