大病医疗保险的报销比例是如何计算的(职工医保和居民医保都有大病保险，如何使用，报销比例如何)
大病医疗保险范围中规定的报销比列大病医疗保险缴费范围，按照国家相关法律规定，我国凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费...
大病医疗保险范围中规定的报销比列
大病医疗保险缴费范围，按照国家相关法律规定，我国凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。
大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。
大病医疗保险不包括的范围如下：
1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3.因交通事故造成伤害的;
4.因本人违法造成伤害的;
5.因责任事故造成食物中毒的;
6.因自杀导致治疗的;
7.因医疗事故造成伤害的;8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
大病医疗保险的报销比例是如何计算的拓展阅读
职工医保和居民医保都有大病保险，如何使用，报销比例如何
今年出台了一个叫医疗保障法的征求意见稿，里面有一条规定是属于征求意见的，说的是要求参保立法，也就是说法律规定符合参保的人员参加医疗保险，在职职工参加城镇职工医疗保险，学生、未就业人员等参加城乡居民医保。现在的总体参保率虽然还是较高，但是不参保的人员还是存在，等法律出台后，就不存在不参保的人员了，法定参保。参加的城乡居民医保和城镇职工医保都含有大病保险，针对大额和重大疾病等费用较高的疾病可以用大病保险报销。大病保险是不需要另外缴费的，基本医保缴费时已经缴纳了该费用，均可以享受此政策。
总体而言，城镇职工医保的报销比例比城乡居民医保要高很多，职工医保还有个人账户，很多地方在第二年还会有二次补偿；这样报销下来一次住院的费用自己出的钱就不会太高。所以职工大病保险的起付线设定是很简单的，就是统筹基金封顶之后进入大病保险。很好计算，报销比例是90%，不限医院登记，不限统筹地区，大病保险也有封顶线，封顶线为30万元，统筹基金封顶线是10万元，职工医保总共可以报销40万元，超过费用只能二次补偿可以报销了。
城乡居民医保报销比例没有职工医保高，所以职工医保大病保险起付线计算和职工医保就不一样。城乡居民医保住院报销费用，需要扣除起付线，扣除非医保部分，然后按比例报销，这样可报销费用扣除已报销的如果超过13000元就达到了大病保险起付线。超过这个金额的按65%的比例报销，这样的话如果自费的金额不会太高，大额费用总体的报销比例也可以达到70-80%的样子。这也是国务院的要求。
政府工作报告指出今年开始的参保问题和待遇保障问题，要求各地实际报销比例城乡居民要达到70%以上，职工医保要达到80%，这个比例已经很多地方达到了，以后慢慢的应该各地都可以达到。像大病保险政策就很好
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