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医疗保险是人们生活保障之一。农村医疗保险报销比例与城镇医疗保险报销比例有什么不同呢?蓝箭律师网保险网将为大家详细介绍农村医疗保险报销比例及城镇医疗保险报销比例。

医疗保险报销比例

一、农村医疗保险报销比例

1.农村门诊医疗保险报销比例

①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

②镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

③二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

④三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

⑤中药发票附上处方每贴限额1元;

⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.农村住院医疗保险报销比例

①镇卫生院报销60%;

②二级医院报销40%;

③三级医院报销30%。

3.农村住院医疗保险报销标准

①心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

②手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

③60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

4.农村大病医疗保险报销比例

①凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

②镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇医疗保险报销比例

1.学生、儿童(18万元以下)

①三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;

②二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;

③一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2.年满70周岁及以上(10万元以下)

①三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;

②二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;

③一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3.年满18岁到70岁以下(10万元以下)

①三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;

②二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;

③一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

如今是一个法制的社会，很多与生活息息相关的事情都离不开法律，所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。法律的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情，如果你还有一些其他的想了解的知识，欢迎来蓝箭律师网找律师进行咨询。

医疗保险报销比例介绍拓展阅读

医保报销标准和比例 你想知道的都在这里

眼下正处于2018年度社会保险集中缴费期，记者从市社保服务中心获悉，不少市民对医疗保险的报销标准和比例不太清楚。昨日，记者特别采访市社保服务中心工作人员，针对市民的疑问进行解答。

据了解，医疗保险分为职工医保和居民医保，参保类别不同，缴费标准、报销标准等均有不同。

根据职工医保的起付标准和报销比例规定，职工医保起付标准一、二、三级医院分别为400元、700元、900元。起付标准以上到1万元的部分，个人负担比例为一级医院10%、二级医院15%、三级医院20%；1万元到4万元部分，个人负担比例为一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%。

超过4万元的部分实行医疗保险大额救助，最高支付限额为46万元。具体救助比例分段确定：医疗费用超过4万元至24万元部分的救助比例为90%，超过24万元至50万元的部分救助比例为80%。退休人员住院医疗费用起付标准和年度支付限额与在职职工相同；超过起付标准的部分，个人负担比例为在职职工的一半。

居民基本医疗保险的起付标准，一、二、三级医院分别为300元、500元、800元。一个自然年度内，参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用，居民基本医疗保险基金按照不同缴费档次予以支付。

参保居民按照一档缴费的，年度最高支付限额为20万元。支付比例分别为：一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%。

参保居民按照二档缴费的，年度最高支付限额为30万元。住院医疗费用超过起付标准至4万元（含4万元）部分，支付比例分别为：一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%；超过4万元至年度最高支付限额部分，支付比例分别为：一级医院80%，二、三级医院70%。

参保居民住院医疗费用经居民基本医保规定的比例报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元起付标准的部分，大病保险给予再补偿。个人累计负担的合规医疗费1.2万元以上、10万元以下的部分，给予50%的补偿；10万元以上、20万元以下的部分，给予60%的补偿；20万元以上的部分，给予65%的补偿。年度最高补偿限额30万元。参保居民在威海市定点医疗机构出院结算时，符合居民大病保险补偿政策的部分均实行即时结算。

需要说明的是，上述报销比例指的是符合规定范围的医疗费用报销比例。如果住院时使用一些目录范围之外的自费药品等，医保是不能报销的。

参保居民在本市行政区域外因急症、危症及意外伤害和转外就医发生的住院医疗费用，纳入居民基本医疗保险基金支付范围部分，先由个人负担10%，剩余部分按照三级医院的起付标准和支付比例支付。

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