新农村合作医疗保险的办理程序(海拉尔区2023年城乡居民基本医疗保险缴费通知)
新型农村合作医疗办理一、参合对象与办法1、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本镇的农业人口。2、运行启动日前未履行个人出资义务的村民,不得享受该参合年度合作医疗权...
新型农村合作医疗办理
一、参合对象与办法
1、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本镇的农业人口。
2、运行启动日前未履行个人出资义务的村民,不得享受该参合年度合作医疗权3、运行启动后中途不办理参合和退出手续。
二、办理程序
1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。
2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。
3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证。
4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。
三、参合人员住院补偿兑付程序
参合人员→定点医院住院→出院→携带住院补偿所需证明材料→镇政府政务中心合管办补偿监审员审核→电脑打出补偿表并打印合作医疗证→出纳兑付。
四、所需材料
(一)办理住院补偿应提供以下资料:
1、住院病人身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
2、所住医院规范的住院发票、医药费用总清单或日清单、疾病诊断证明、出院小结。
3、外出打工、就学、走亲访友人员应提供所在单位(或村委会)出具的因病住院证明。
4、在就诊过程中有转院治疗的请提供《新型农村合作医疗转院审批表》方可进行有关补偿。
5、意外伤害补偿须首先填写《炎陵县新型农村合作医疗意外伤害调查表》,由所在的村组证明情况属实并加盖公章,由镇合管站调查核实并报县新农合办审查后,方可办理补偿。
6、住院费用1万元以上(含1万元)报县新农合办复审后兑付。
(二)办理分娩补偿应提交以下资料:
1、产妇身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
2、医院规范的住院发票、医药费用总清单或日清单、产科出院诊断书。
3、《生育证》和《出生证》的原件及复印件。
(三)办理动物咬伤应提交以下资料:
1、病人身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
2、医院规范的门诊发票、复写处方、门诊病历。
(四)参与其它保险或申请贫困人群重症门诊补偿的,请同时提供住院补偿应提交的证明材料的原件和复印件。
(五)参合住院患者出院后二个月内申请补偿有效,过期不再办理补偿手续。
(六)兑付日期为每星期一、三、五。国家法定节假日和传统节日(春节、端午、中秋)除外。
(七)领款人须出示本人及病人身份证或户口本。
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新农村合作医疗保险的办理程序拓展阅读
海拉尔区2023年城乡居民基本医疗保险缴费通知
海拉尔区城乡居民:
按照《关于全力做好2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》(呼医保发〔2022〕22号)文件要求,现将海拉尔区2023年城乡居民基本医疗保险缴费工作具体事宜,通知如下:
缴费日期:
2022年9月1日至2023年3月20日。手机缴费征期内随时缴费,各党群服务中心每月1日—25日(工作日)办理业务,法定节假日除外。
缴费标准:
普通成年人和未成年人:380 元/年/人。
低保人员和返贫致贫人口:200元/年/人。
重度残疾人员(1级至2级):180元/年/人。
缴费方式、地点:
一、正常续保的城乡居民:
线上自主缴纳城乡居民医疗保险费用、城乡居民医保续保缴费可直接通过微信小程序、微信城市服务、支付宝(市民中心)、蒙速办、内蒙古税务APP等线上缴费。征缴期内随时可以缴费。
(微信扫一扫,即可缴费)
A、微信缴纳城乡居民医疗保险流程
1. 进入微信小程序页面;
2. 搜索“社保缴费”,选择“内蒙古税务社保缴费”;
3. 进入小程序后,首次使用需要绑定手机号码;
4.选择“城乡居民基本医疗保险费”,点击“下一步”;
5.正常成年人/未成年人缴纳全年费用,因不需要医保局核定,故会弹出“温馨提示”。点击“确定”后,再选择“自主缴费”,缴费年度选择“2023”,勾选“城乡居民基本医疗保险费”,应缴费额选择“380”,点击提交;
6. 进入“云缴费通用”完成缴费。
B、支付宝缴纳城乡居民医疗保险流程
1. 进入微信小程序页面;
2. 搜索“社保缴费”,选择“内蒙古税务社保缴费”;
3. 进入小程序后,首次使用需要绑定手机号码;
4. 选择“城乡居民基本医疗保险费”,点击“下一步”;
5. 正常成年人/未成年人缴纳全年费用,因不需要医保局核定,故会弹出“温馨提示”。点击“确定”后,再选择“自主缴费”,缴费年度选择“2023”,勾选“城乡居民基本医疗保险费”,应缴费额选择“380”,点击提交;
6. 进入“云缴费通用”完成缴费。
C、蒙速办缴纳城乡居民医疗保险流程
1. 进入蒙速办APP并完成登录;
2. 进入“服务”项,选择“五险一金”,选择“内蒙古社保缴费”;
3. 选择“社保缴费办理”;
4.正常成年人/未成年人缴纳全年费用,因不需要医保局核定,故会弹出“温馨提示”。点击“确定”后,再选择“自主缴费”,缴费年度选择“2023”,勾选“城乡居民基本医疗保险费”,应缴费额选择“380”,点击提交;
5. 进入“云缴费通用”完成缴费。
核定、辅导缴纳城乡居民医疗保险费业务
二、新参保和断保接续缴费工作
新参保人员:
(一)海拉尔区户籍居民:持有效身份证件(原件及复印件)到海区各镇(办)党群服务中心办理参保核定缴费业务。
(二)在海拉尔区的外地户籍(含自治区以外户籍)新参保人员:持有效身份证件(原件及复印件),提供海拉尔区居住证或长期居住证明或签署个人未参保承诺书,即可就近在镇(办)党群服务中心办理参保登记备案和核定缴费业务。
断保人员:直接缴纳2023年参保缴费即可。
三、等待期设置
新生儿、绿色通道参保的特殊人员、集中参保缴费期内参保的城乡居民、职工医保中断缴费3个月内参加城乡居民医疗保险人员以及农牧区低收入人口等特殊群体,均不设置等待期。
四、团体缴费人员
以下团体将统一安排核定缴费时间。
(一)特殊群体:
低保人员:各镇、办社会事务办负责低保人员的参保动员宣传和收取个人缴费部分(每人200元),对接医疗保障局做好低保人员医疗救助定额(180元)补助工作。
特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童:海区低保办负责核准特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童信息,对接医疗保障部门通过医疗救助全额补助。
返贫致贫人员:乡村振兴局负责返贫致贫人口的参保动员宣传和收取个人缴费部分(每人200元),对接医疗保障局做好返贫致贫人员医疗救助定额(180元)补助工作。
重度残疾人(1至2级):由残联负责参保动员宣传和收取个人缴费部分(180元),并提供定额补助(100元),对接医疗保障部门做好医疗救助定额(100元)补助工作。
对征缴期结束后新认定的特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、返贫致贫人员和重度残疾人开通补缴绿色通道,随时准入,不设置等待期。
(二)学生:在学校就读的大、中、小等院校及幼儿园的学生,由学校统一代收代办。
(三)原参加新型农村合作医疗保险的人员:原征缴方式不变。
五、新生儿
(一)正常参保登记:新生儿出生90天内由监护人(代办人)凭新生儿本人海拉尔区户口到户籍所在地(非本地户籍的新生儿到居住地)海拉尔区医疗保险中心或镇办党群服务中心办理参保登记,并按规定缴纳当年费用享受全年医保。超过90天参保的新生儿只报销参保之日后发生的费用。
(二)参保登记前死亡的新生儿:按照相关规定在出生之日起90天内,其法定监护人可凭新生儿《死亡证明》,前往海拉尔区医疗保险中心办理登记,缴纳当年费用后可报销自出生之日起发生的住院医疗费用。
请续保人员尽优先选择手机缴费,既做到避免现场缴费人员密集的拥挤,又利于疫情期间防护。
望广大城乡居民相互转告,及时缴费,逾期不缴,不能享受医保待遇。
特此通知。
海拉尔区税务局
海拉尔区医疗保障局
二0二二年八月三十日
来源:海拉尔区医疗保障局
主编:王亚男 美编:马海文
监审:侯跃峰
监制:付惺
总监制:苏德
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