新农村合作医疗保险的范围有哪几种(新农合费用再度上涨,最低350元,可享5大福利,这几类人免缴费)
新农村合作医疗保险的范围有哪几种1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2...
新农村合作医疗保险的范围有哪几种
1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
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新农合费用再度上涨,最低350元,可享5大福利,这几类人免缴费
自从国家于2002年建立新型农村合作医疗制度后,极大地缓解了广大农民群众的看病难、看病贵的问题,然而,近几年新农合费用是一涨再涨,这是由于随着近几年的制度的不断完善,报销范围和比例的不断增大,补贴的标准不断上升,导致了资费的不断上升。
就在前几日,新农合再次上涨费用:“个人缴费增加30元”,也就是说,现行的标准是每人最低350元。对于普通家庭的五口之家来说,需要缴纳1750元的费用,对于农民朋友来说不是一个不小的负担。但是医疗补贴也同步上调了30元,每人最低补贴从580提高到了610元。
除此之外,单个疾病的报销水平和对于多种类报销的能力不断增加,每个人都可以享受下面这五项福利:“慢性病报销”、“加大对困难人群救治”、“报销比例提高”、“三孩报销比例增多”、“联网报销”。
一、慢性病报销
在过去的新农合中,慢性病(高血压、糖尿病等疾病)是不纳入报销范围的。这可能是由于慢性病独特的性质以及统计技术或是报销流程、报销制度的原因导致报销难度较大。而这种需要定期检查,长期使用药物治疗的疾病,会让广大农民朋友承担巨大的药物费用压力。
终于国家在完善技术和制度的缺陷后,从前年推出慢性病报销。这是对广大农民朋友巨大的福利政策,并且在将来制度更加完善,报销范围更加扩大后,会让更多患有慢性疾病的患者负担进一步减轻。
二、加大对困难人群救治
困难人群一直是我国政府关注的重点,因为作为一个社会主义国家,中国共产党始终代表着广大人们的利益。而在全面建成小康社会后,仍然存在着很多家庭有潜在的“因病致贫”、“因病返贫”的情况。
我国政府为了巩固脱贫攻坚的成果,阻止苦难家庭因为疾病而再次坠入贫困之中。便在新农合中不断健全对困难人群补贴的制度,不断加强对困难人群的资助强度。
三、报销比例提高
在以往,由于新农合的相关制度和相关技术不完备,导致了报销限制很多,并且报销比例只有50%,这就引起人们的不满,认为缴纳保险的意义不大。但是随着新农合机制的完善,报销比例提升20%,这极大地提高了补贴的力度以及人们参保的意愿。
四、三孩报销比例增多
近几年由于我国人口老龄化的趋势越来越加重,我国先是提出了二胎政策,但是效果不佳,便在去年提出“三胎政策”,旨在提高我国新生儿出生率,减缓人口老龄化。
但是伴纵使三胎的放开,家庭的育儿成本压力会让很多人望而却步,对此国家在新农合中将三孩的报销比例增加,减轻家庭对孩子医疗上的压力,这样可以刺激生育。
五、联网报销
在以往,由于全国统一的不完善,导致了跨省、跨市报销难。这对广大农民朋友的生活产生了极大的不便,因为广大农民朋友大多是为外出打工人群,会因为异地报销的政策不完善导致享受不到补贴。
为此国家组建新农合报销网络,改善以往各省、各市“各自为政”的局面,统一新农合报销网络,要求每县至少一家医院可以享受联网报销,解决外出务工的农民朋友报销难的问题。
虽说如今新农合的补贴力度大提高,但是仍然会有很多人缴费压力很大。因此国家为了扶助困难人群,保障他们的疾病的医疗需求,便推出了四类人不需要缴费的政策,这四类人便是“因病返贫致贫”人员以及经认证的困难人员、低保户、五保户可享受免交或部分减免福利人群。
这是我国政府对我国部分人群制定的特定优惠政策,旨在防止困难人群的“因病返贫”、“因病致贫”。而对于已经由于家庭成员因为大病而让整个家庭重新坠入贫困的情况,我国加大对其医疗的补贴,并且多管齐下,在住房、衣食方面帮助困难家庭,帮助其早日脱贫,迈入小康。
新农合作为对我国广大农民的兜底政策,是为了满足广大农民朋友的实惠就医需求的政策,也体现了我国政府对弱势群体的扶助于爱护。
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