1. 蓝箭律师网首页
  2. 法律综合

三险生孩子能报销多少(产检费用可以报销吗?)

三险生孩子可以报销的费用包括产前检查、分娩、产后恢复等相关医疗费用。常见的情况和报销标准如下:1、医保报销:如果是在医保范围内生孩子,一般可以享受一定比例的报销...

大家好,我很乐意和大家探讨生育保险可以报销多少的相关问题。这个问题集合涵盖了生育保险可以报销多少的各个方面,我会尽力回答您的疑问,并为您带来一些有价值的信息。

三险生孩子能报销多少(产检费用可以报销吗?)

三险生孩子能报销多少

三险生孩子可以报销的费用包括产前检查、分娩、产后恢复等相关医疗费用。常见的情况和报销标准如下:

1、医保报销:如果是在医保范围内生孩子,一般可以享受一定比例的报销服务。例如,在中国大陆地区,医保可以报销分娩费用的70%至90%不等,具体金额根据地区和政策规定有所不同。产前检查和产后恢复的费用也可以在医保范围内报销,具体报销比例和标准需要按照当地政策规定进行操作;

2、商业保险报销:如果持有商业保险卡,也可以享受相关的报销服务。不同商业保险机构的报销标准和范围可能会有所不同,具体需要按照保险合同和政策规定进行操作。

三险生孩子报销流程:

1、产妇或其丈夫所在单位需要向当地社保机构提交生育报销申请,申请材料包括产妇的身份证、结婚证、医疗费用发票等;

2、社保机构审核申请材料,如果符合规定,会将报销金额转入产妇或其丈夫的银行账户;

3、产妇或其丈夫可以凭报销凭证到医院结算窗口进行医疗费用的直接结算,医疗费用也可以先自行垫付,再到社保机构报销。

综上所述,具体报销金额和标准需要按照当地政策和保险合同规定进行操作,同时,报销过程中需要提供真实、准确的医疗费用和相关证明文件,确保申请顺利进行和申请结果的合法性。

法律依据:

《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条

符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

国家支持有条件的地方设立父母育儿假。

《中华人民共和国女职工劳动保护特别规定》第七条

女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。

女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

生孩子保险可以报销到多少?

法律分析:生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。已经参加生育保险,并连续缴费半年以上,职工可以享受生育保险“报销”。(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准: 1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 等等。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。行支付后,有权向第三人追偿。

温馨提示

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

生育保险能报多少钱

生育保险是育龄阶段人群十分关注的问题,特别是生育保险的报销标准,但各地区生育保险的政策有所不同,所以报销标准也也会存在差异。那么,生育保险能报多少钱呢?

生育保险能报多少钱

1医疗费用的补贴

顺产产生的医疗费用,每人可以报销3700元;剖腹产产生的医疗费用最高可报销5100元;阴道助产术可报销4350元。引产手术且住院产生的医疗费用最高可报销2800元;人工流产术门诊产生的医疗费用最高可报销500元,人工流产术住院产生的医疗费用最高可报销2300元。

2生育津贴

生育津贴=职工所在单位在岗职工上一年度月平均工资标准/30天*产假天数;宁波女职工可享受98天的产假,其中产前可休息15天。难产职工,产假增加15天。生育多胞胎,每多一胎,增加15天产假。怀孕4个月以下流产,可享受15天产假,怀孕4个月以上流产,可享受42天产假。男职工可享受15天的陪产假。

根据我国的规定,连续缴纳社保满12个月,并且不能断缴3个月以上,生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。当然,每个地区可能有细微的差别,比如北京地区的小伙伴,只要连续缴纳社保9个,上海地区的小伙伴生产当月在缴纳社保就可以享受生育保险待遇,所以要根据当地的政策而定。

产检费用可以报销吗?

职工通常都会购买生育保险。孕检期间,女员工可能会疑惑,产检费用可以报销吗\下面我为你解答,希望能对你有所帮助。

产检费用不可报销

如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。如果参保缴纳了生育保险,在生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。

报销比例约50%

如果参保了生育险,一般可以报销费用的50%左右。

两种医疗保险

医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。

部分产检免费

如果参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。

了解社保、医保相关政策

如果需要了解有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。

一般生育险可以报销多少钱

法律主观:

一、生育险可以报销多少钱1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。二、流产生育保险报销标准1、生育津贴报销标准:生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、生育险累计一年:按照计划生育相关规定享受待遇。3、生育津贴发放标准:以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。三、流产生育保险怎么报销现在一般报销有两种形式:一种是当地生育保险经办部门与医院联网的,女职工流产的医疗费用是直接凭社保卡与医院结算,然后凭医疗票据到当地申领生育津贴。另一种是没有联网的地方,直接凭医疗票据到当地的生育保险经办部门办理报销和申领生育津贴。

法律客观:

《社会保险法》

第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

《社会保险法》

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育保险报销比例是多少

生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。

其中:

1、顺产为270%;

2、剖腹产为420%;

3、难产为320%。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

男方生育保险报销比例

1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;

⑶配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。

2.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

3.配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

三险生孩子能报销多少(产检费用可以报销吗?)

好了,今天关于生育保险可以报销多少就到这里了。希望大家对生育保险可以报销多少有更深入的了解,同时也希望这个话题生育保险可以报销多少的解答可以帮助到大家。

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人,并不代表蓝箭律师网立场。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容(包括不限于图片和视频等),请邮件至379184938@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:CHWK6868

工作日:9:30-18:30,节假日休息