谢谢大家给我提供关于五险一金好处和坏处的问题集合。我将从不同的角度回答每个问题，并提供一些相关资源和参考资料，以便大家进一步学习和了解。

异地交五险一金的坏处

异地交五险一金没有任何坏处。

五险一金停交，并没有影响的，因为是累计的，之后可以直接继续交费的。五险一金，是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，还有住房公积金。

“五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险和住房公积金是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险一

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

什么是五险一金?五险一金不交的话有什么坏处

我国的社保愈发完善，也有更多的公司开始给职工买五险一金了，五险一金其实是非常重要的一个东西，我们要多多去了解与五险一金相关的知识，避免出现一些情况导致自己的利益受损，下面就一起来看一看，什么是五险一金?不交五险一金有什么损失吗?

　一、什么是五险一金

　五险一金是指用人单位给予劳动者的几种待遇的合称，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，及住房公积金。

　养老保险是指参加工作的人员只要交满15年，到达法定退休年龄就可以每年领取一笔养老金，用于老年的基本生活所需，不让员工因退休而失去收入来源。医疗保险是指在我们的日常生活中，只要我们在报销范围内，就可以报销我们在医院、门诊或药房购买药品所发生的相关费用，从而减轻我们的医疗费用负担。

　生育保险是指女性职工在怀孕期间必须停止工作，提供福利、产假和医疗服务的社会保险。工伤保险是指我们或我们的遗属在发生工伤、永久丧失劳动能力甚至死亡时，得到物质援助的社会保险。失业保险是指当我们失去工作，没有收入来源的时候，我们可以获得可支配现金和免费的职业培训和其他就业服务，帮助我们找到工作。住房公积金是指每月缴纳一定费用指定账户但平时不能取出，只能在具体使用时，如买房、出国居住、离开、退休等。

　二、不交五险一金有什么损失吗

　1、无法享受养老保险和医疗保险

　养老保险金的领取有条件限制，需要缴纳养老金满15年以后，退休后才能按月领取。而医疗保险则需要缴满20年才能够终生享受。养老保险和医疗保险的缴费年限都是累计计算的，缴费越久越多，则享受到的金额、福利越多。

　2、在部分城市无法买房

　不少城市都将买房的条件直接和社保挂钩。以北京为例，外地户口要在北京买房需要至少缴满5年的社保，而且中间不能断交，一旦断交则重新计算5年期限。不购买户口的话，不要说计算年限，连买房的门槛都踏不进去。

　三、五险一金可以在不同的地方交两份吗

　不可以。社保系统会共享数据,一个人不得同时在不同地方购买社保的。 而且就算同时在两地参加养老保险了,重复参保部分的养老保险关系无效。重复的交费,既不能转移合并,也不能重复享受相关待遇。

按最低标准交五险一金的坏处

法律分析：按照最低基数缴费影响还是比较复杂的，对于有些保险待遇确实影响不大。首先影响到养老保险的缴费指数。其次是医疗保险，主要会影响到个人医保账户的返回金额，因为个人缴纳的医保费用会进入到医保账户，如果缴费基数少了，那么返回的金额也就减少。还有一个比较大的影响就是公积金。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十六条　参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

五险一金包括什么，交五险的利弊分析

五险一金包括什么，交五险的利弊分析

现在大部分单位都有为职工提供五险一金福利，大部分人都认为五险一金非常重要。

但也有部分初入职场新人认为五险一金的用途不大，那么缴纳五险一金有哪些利弊呢？

五险一金中的“五险”其实就是指社保的五个险种，包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、以及生育保险。

五险一金中的“一金”就是指住房公积金。

缴纳五险的好处：

1、只要养老保险累计缴费满15年，那么达到退休年龄后，就可以按月领取养老金，退休后的养老金可以用于保障自己的基本生活；

2、参加了医疗保险，如果生病住院，那么就可以享受医疗费用报销，只要累计缴费满一定年限，那么还可以享受终身医疗保障；

3、职工如果失业，只要符合失业保险条例规定就可以申请领取失业金，失业金可以保障失业人员失业期间的基本生活；

4、参加了工伤保险职工如果因工作发生事故，那么可以享受医疗费用报销，并且经工伤认定后，可按照规定享受工伤赔偿；

5、参加生育保险的职工在生育时，可以享受生育医疗费用报销，并且可以领取生育津贴。

总得来说缴纳五险的好处是比较多的，不仅看病就医有保障，养老也有保障。

不过即使如此，还是有部分职工不愿意缴纳五险，主要原因是社保有以下弊端:

1、五险的缴纳年限较长，养老保险至少需要缴纳15年，如果想享受终身医疗保障，那么缴纳年限更久。

一部女性至少需要累计缴纳医疗保险20年，男性累计缴纳医疗保险25年才能享受终身医疗待遇；

2、如果因离职导致社保中断，想自己缴纳社保，那么费用较高。

职工社保的缴费标准是根据当地的社会平均工资来确定的，对于大部分人来说，个人缴纳社保的经济压力是比较大的；

3、如果参保人员社保中断后想要退保，那么只能退个人缴纳的五险费用，对于单位缴纳的部分保费是不能退还的，因此退保是非常不划算的。

异地五险一金有什么弊端

五险一金在进行异地的缴纳的时候一般是没有什么风险的，但是如果在本地没有缴纳过的时候，需要将五险一金转移回当地，五险一金在移交的过程中因为个人对移交手续不熟悉可能会出现一系列的问题，但是只要仔细小心即可。

五险一金中养老保险、医疗保险、失业保险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险、生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。总的来说在异地交五险一金在满足条件时可以办理转移，但需注意的是工伤保险、生育保险不可以，工伤保险和生育保险属于“当期交纳当期享受”的险种，并不存在转移的问题。

如果在现在的城市没缴纳过社保，是要新开户缴纳的之前在其他城市·、其他省的社保是需要办转移的，这个自己选择，不转移之前交的就作废了，不会自动累计到你新的账户上减员表是你辞职的时候单位转出你社保关系用的。

而且，我们在外地是可以缴纳的，缴纳但只能交养老(满15年)和医疗(满20年，到退休年龄方可享受医保)，社保是基础。

五险一金缴纳比例

各地区及各公司缴纳比例不一致，但可以给出参考，五险一金单位和个人缴费比例如下：

养老保险：单位缴19%个人缴8%·。

医疗保险：单位缴6%个人缴2%·。

工伤保险：由用人单位缴纳，个人不需要缴纳。工伤保险费率分为·0.6%—3.6%共·8·个档次，社保经办机构按照单位所属行业特点核定费率。

生育保险：由用人单位缴纳，个人不需要缴纳。生育保险费率为·0.3%，如果男职工参加了生育保险，妻子没有参保，在生育时也能享受一定的生育津贴。

失业保险：单位缴0.6%个人缴0.4%，个人不需要缴纳，失业保险必须在缴满一年后才能享受，一般为交一年领·2个月，交·2·年领·4·个月，但享受的最高时限不能超过·24·个月。

住房公积金：单位与个人缴费同等匹配·，一般缴纳比例为12%。

五险一金停交，并没有影响的，因为是累计的，之后可以直接继续交费的。五险一金，是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，还有住房公积金。

“五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险和住房公积金是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条·

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条·下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条·社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条·个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

对于身为应届生来说，五险一金真的很重要吗？

对，

很重要。

一、养老保险

有些人对养老保险持怀疑态度，

如果以后延迟退休落实了，

65岁才能领取养老金，

要活到八九十岁养老账户中的钱才能领完。

但大家要知道的是，算这笔账的时候是把公司缴的部分也算进去的，要知道公司缴的是个人缴的2-3倍，实际上只要大家能把个人账户中的钱领完，就算是够本。

养老金的金额每年都会调整，比如今年涨幅为5.5%，去年为6.5%，在此之前的十来年都是以10%的增幅增长。

等到我们老了退休了，养老金是我们最重要的经济来源之一，如果不缴纳养老保险，你能保证自己有足够的积蓄或其它经济收入支撑自己的老年生活吗？

二、医疗保险。

想想，谁平常没个大病小灾的，生病是每个人都会遇到的情况，如果遇到了疑难杂症，医疗费用会非常高，个人很难承受，但是30万元的保额基本上可以应付大多数病情。

不过需要注意的是，这里面医疗保险都有报销起点的，门诊是每年1800元起，住院是1300元起，超过部分是650元起，也就是说，如果你在门诊一年花了5000元，都在可报销范围内，则个人自费1800元，医疗报销3200元，如果一年只花了200元，全部个人自费。

三、生育保险

生育保险显然是为女性设立的险种，但并不意味着男性就没必要缴了，如果夫妻双方女性没有工作的话，则产检费用和住院生产费用均可从男方单位报销。重要的是，生育保险只有公司缴，比例为0.8%，个人是不用缴的，所以也不用纠结男性需不需要缴的问题。

生育保险主要有三个用途：

一是产前检查及住院生产费用的报销，产前检查报销上限是1400元，在三级医院住院生产，顺产报销上限是3000元，剖腹产报销上限是4400元；

二是产假，每个地区不同，一般最短是128天，如北京地区，最长是一年，如西藏地区；

三是产假期间的生育津贴，这也是最重要的一项，金额要远高于产检及生产费用。

四、住房公积金

住房公积金是五险一金中最“货真价实”的一项，含金量非常高，个人和单位都缴纳12%，与五险不同，每个月缴纳24%的公积金全部归个人所有，直接进入个人公积金账户中，买房、租房、装修甚至是重大疾病都可以提取。

举个简单粗暴的例子，如果你的月薪是1万元，公积金缴纳比例是50%，个人和单位缴纳均为5000元，共1万元，虽然你到手只有5000元，但实际工资确实1.5万元，但如果不缴公积金，你的工资仍是1万元。

因此对于个人来说，公积金的缴纳比例越高越好。不过根据规定，公积金的缴纳比例最高是12%。

综上可以看出，五险一金对于职工的重要性确实非常大，虽然表面上到手的工资少了，但是员工的隐形福利却在增加

对于应届生来说，五险一金真的很重要吗？

<p>五险一金说得多了，但能够说得出所以然的，却没几人，毕竟确实也复杂。<br /></p><p>如果连五险一金是什么都搞不清楚，那钱可就白交了；但如果能好好利用，它绝对是宝藏，你的社保卡会比银行卡还珍贵；</p><p>因为这东西，会伴随我们一生，在你人生中生病住院、工作入职、结婚生娃、买房买车、退休等某个时刻，你总要用到。</p><p>这文章全文一万五千多字，我花费了半个月整理了自己过去上万赞同的社保内容，以及收集了知乎网友最关心的问题后，创作而成。</p><p>当中还会有各个子话题的链接，都是我过往的高赞内容；确保你收藏一篇文章，就能随时随地查看到社保的所有内容。</p><p>不仅会有社保的福利科普，比如医保能报销多少，报销流程是怎样的，养老金的收益多少；</p><p>更会有独家整理的如何在网上办理异地就医、办理居民医保、申请失业金、社保转移等实操性指南，确保你能最快解决问题。</p><p>先收藏点赞好，找个时间耐心看完，你的职业生涯会终身受益。</p><p><br /></p><p>具体目录如下，可以选择性查看：</p><p>一、社保是什么？</p><ul><li><p>职工社保</p></li><li><p>居民社保</p></li><p>二、社保要交多少钱？怎么办理？</p><li><p>职工社保？</p></li><li><p>居民社保？</p></li><p>三、医保有什么作用？</p><li><p>职工医保、居民医保有什么不同？</p></li><li><p>医保可以报销哪些费用？</p></li><li><p>医保能报销多少钱？流程是怎样的？</p></li><li><p>如何办理异地就医手续？</p></li><li><p>如何办理社保卡、医保电子凭证？</p></li><li><p>新生儿医保怎么办理？</p></li><li><p>医保怎样报销得更多？</p></li><p>四、养老保险有什么用？</p><li><p>职工养老保险能有多少养老金？</p></li><li><p>居民养老能有多少养老金？</p></li><li><p>多地交社保，在哪里领养老金？</p></li><p>五、生育保险有什么用？</p><li><p>交多久才能用？</p></li><li><p>有哪些福利？</p></li><p>六、工伤保险有什么用？</p><li><p>哪些情况属于工伤？</p></li><li><p>可以赔多少？</p></li><p>七、失业保险有什么用？</p><li><p>能领多少失业金？</p></li><li><p>怎么申请失业金？</p></li><li><p>可以领多久？</p></li><li><p>被变相裁员，怎么维护权益？</p></li><p>八、公积金有什么用？</p><li><p>公积金有哪些用途？</p></li><li><p>公积金能贷多少钱？利息需要多少？</p></li><li><p>公积金能全额提取吗？</p></li><p>九、关于社保的常见疑问</p><li><p>公司在试用期不肯交社保，怎么办？</p></li><li><p>自由职业者怎么交社保最划算？</p></li><li><p>社保断缴会有什么影响？</p></li><li><p>辞职后，如何妥善处理社保？</p></li><li><p>换城市工作，原来社保怎么办？</p></li><li><p>退休时，社保没有交够年限怎么办？</p></li><li><p>社保卡的钱可以取出来吗？</p></li><li><p>医保、养老保险可以交多份吗？</p></li><p>十、写在最后</p><p>一、社保是什么？</p><p>我们国家社保有两种体系，分别是：</p><p>职工社保：包括职工养老保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险，这是面向打工一族的</p><p>居民社保：只有两险，居民养老保险、居民医疗保险，这是面对没有工作单位的人群</p><p>1、职工社保</p><p>我们打工仔，往往会提到“五险一金”。而职工社保就是指这五险，具体如下：</p></ul><p><img src="70030881508" /></p><p><br />而“一金”则是住房公积金，其实不属于社保，但也是重要福利，可以让我们申请优惠的房贷、用作买房、租房等。<br /></p><p>劳动法明确规定，公司必须为员工缴纳社保。</p><p>而公积金此前并不是强制缴纳的，但在2020年公积金管理条例新规中，公积金也列为强制缴纳范围了。</p><p>所以往后上班，公司都得为咱们同时缴纳社保、公积金！</p><p>五险一金的费用每个月都要交，我们员工交小部分，公司要为我们交大部分。</p><p>具体要交多少钱，下文会说到。</p><p><br /></p><p>2、居民社保</p><p>居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自由职业者等没有工作单位的人群，只有两险：</p><p>居民医保：可以报销看病费用，包括城镇居民医保、新农合，但不少地区已将这两者统一合并为“城乡居民医保”。</p><p>居民养老保险：至少累计缴满15年，到了指定年龄后（一般60岁），就可以按月领取养老金。</p><p>相比于职工社保，居民社保的福利会相对差一点；</p><p>但也不是国家偏心，职工社保是每月都要缴费，而居民社保则是一年交一次，费用少得多。</p><p>二、社保要交多少钱？怎么办理？</p><p>1、职工社保</p><p>去上班，公司就得为我们缴纳职工社保了，不用我们操心办理。</p><p>每个月，个人和公司都要交一笔费用，各自承担缴费比例不同。</p><p>看工资条，似乎很复杂？只要你搞懂缴费比例，缴费基数，这算法就简单了。</p><p>我以上海为例，2020年五险一金缴费比例如下：</p><p><img src="70030882044" /></p><p>假如你月薪一万，每个月公司为你缴纳比例是36%，共计3600元；而你个人缴费比例是18.5%，共计1850元。</p><p>也就是说，你每个月税后能拿八千工资，公司要承担1.3万多的成本。</p><p>可见，公司每个月承受的社保成本并不低。</p><p>所以公司想方设法逃避社保很常见，员工自己要求不要的就比较少了......</p><p><br /></p><p>这时可能有人要举手发问了：我税前工资1万，但社保只交了几百啊？哪有你说的这么高。</p><p>这是因为，在实际中，很多公司不一定按照我们实际工资来交社保。</p><p><br /></p><p>每个城市都有自己的社保缴费基数，来自于本市上年职工月平均工资。</p><p>一般来说，缴费基数是上年月均工资60%至300%区间，上海2020年缴费基数就是4957元 -- 28017元。</p><p>举个例子：</p><p>假如本市上年职工月平均工资是3000，那最低缴费基数是3000×60%=1800元，最高基数是3000×300%=9000元；<br /><br />如果你工资是1500元，比最低基数还低，那就按1800交社保；如果你的工资是一万，那就按照最高基数9000交社保。</p><p><br /></p><p>如果你工资正好在缴费基数之间，就要以实际工资为缴费基数。</p><p>但有些无良公司在交社保时，会以最低缴费基数为你交。</p><p>你本来月薪1万，公司却以4957基数来交社保；虽然你到手工资也更多了，但公司省下的成本多得多。</p><p>这会严重影响到你看病、公积金贷款，退休后领多少养老金等等！</p><p>所以碰上这情况，千万不要以为自己赚了，保存好你的工资条，直接12333举报吧。</p><p>不过公积金缴费比例是5%--12%之间，这个是可以自由选择的，</p><p>就看你公司是否大方了，不过大部分公司都是以最低比例缴纳的，那也没办法。</p><p><br /></p><p>2、居民社保</p><p>不同于职工社保，居民社保只有居民医疗、居民养老保险，每年只需要交一次费用就可以了。</p><p>居民医保：一般在每年的11-12月份集中办理，缴纳下一年费用，交一年就保一年；各地费用不同，大多在200 -- 300元之间。具体政策，需要以咨询当地社保局为准。</p><p>居民养老保险：各地缴费时间差别较大，建议咨询当地社保局为准；费用会分为多个档次，我们可以自由选择，交得越多以后就领得越多。</p><p>比如深圳去年缴费规则是：</p><p><img src="70030882657" /></p><p>第一次参加，只能去自己户籍地社保所、或街道办等部门缴纳。</p><p>但第二年续费则方便得多，很多城市都支持网上续费了。</p><p>以深圳为例，在你的微信，打开支付→ 城市服务?→深圳社保服务（登录）?→个人参保缴费就可以办妥了。</p><p>三、医保有什么作用？</p><p>在社保中，作用最大，与咱们生活最紧密相关的肯定是医保。</p><p>一场大病就可以令无数人倾家荡产了，而医保则保证了我们“有病能医”的最基本尊严。</p><p>不能没有啊，朋友们！</p><p>1、职工医保、居民医保有什么不同？</p><p>咱们去医院看病，无非就是门诊或住院花费，职工医保、居民医保都是可以报销的。</p><p>医保只能用一个，我们参加其中一个就够了。</p><p>比如你在外地上班，公司交了社保；老家的居民医保（新农合）就可以停了，反正也不能重复使用。</p><p><br /></p><p>因为缴费多得多，所以相对于居民医保，职工医保也会有三大优势：</p><p>①如果遇上住院等巨额花费，职工医保报销比例、报销额度会更高。</p><p>②职工医保累计交满一定年限后，比如上海交满15年，退休后就可以免费享受了。</p><p>至于没有交够年限怎么办，在文章第九部分中第6点，会有解答。而居民医保需要一直交下去，交一年就保一年。</p><p><img src="70030883450" /></p><p>③职工医保会有个人账户，比如说，你在上海工作，月薪1万，每个月缴纳：</p><p>公司：10000 × 9.5% = 950元 → 统筹账户<br />个人：10000 × 2% = 200元 → 个人账户</p><p>统筹账户的钱是归国家支配的，可以让我们住院等大额花费得到报销；</p><p>而个人账户的钱，则是自己支配，去看门诊、买药都可以刷社保卡的钱。</p><p>而居民医保，个人账户已经逐步取消了。</p><p><br /></p><p>2、医保可以报销哪些费用？</p><p>虽说都能报销医疗费用，但是花了一万块，有人可以报销好几千，有的人却一分都不能报！</p><p>这又是为什么？</p><p>要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。</p><p><br /></p><p>① 医保三大目录</p><p>只有在医保目录内费用，才可以得到报销：</p><p><img src="70030883838" /></p><p>可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。</p><p>不过，对于医保目录咱们也要注意三点：</p><ul><li><p>只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90 %，那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。</p></li><li><p>特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。</p></li><li><p>只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。</p></li><p>所以明白了吧，有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。</p><p>这里分享给大家，如何查询医保目录内药品有哪些。</p><p>在微信，打开支付→ 城市服务 → 五险一金（医保） → 医保药品目录查询 就可以自查了：</p><p>② 定点医院</p><p>要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。</p><p>不然大家都一窝蜂挤去大医院，这问题也很难解决。</p><p>怎么查有哪些定点医院、药店，也简单得很，</p><p>还是打开你的微信，支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店：</p><p><img src="70030884552" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>3、医保的报销流程是怎样的？</p><p>这个问题很简单，不过实在太多朋友纠结了：</p><p>医保究竟是怎样报销的？每次都是刷我医保卡的钱，哪有报销啊？</p><p>其实我们根本不用想这个问题，每次去医院挂号、买药等都带上你的医保卡就行了。</p><p>自刷你的医保卡起，医院就会连接医保系统，能报的就会自动走报销流程，最后结账就已经是结算好了，不能报的你操心也没用。</p><p>医保的报销其实可以分为三部分：门诊、住院、大病二次报销。</p><p>我以天津的职工医保为例，逐一分析这三部分费用是如何报销的：</p><p>①职工医保，门诊能报多少钱？</p><p>先看门诊，平日里的感冒发烧、小病小痛，咱们在门诊就可以解决。</p><p>不过往往会存在一条起付线，比如天津的就是800，只要超过后才能报销，一年最多报销7500.</p><p>比如，老王在一级医院门诊看病，花了1000元。</p><p>那么可以报销：（1000－800）× 75% = 150元。</p><p>剩下的费用，老王只能自付，或者刷医保卡的钱了。</p><p><img src="70030884905" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>普通门诊花费不多，不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊，</p><p>这部分费用会更贵，所以医保报销比例往往也会更高：</p><p><img src="70030885207" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>②住院能报多少钱？</p><p>如当生病住院了，医保这个时候就会显示出大作用了，一年最高可以报销45万！</p><p><img src="70030885382" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>举个例子，</p><p>还是老王，他生病后在三级医院住院，一共花了 30 万，其中，22 万属于医保内费用，可以通过医保来报销。</p><p>报销过程如下：</p><p>1700 元 - 12 万部分：（ 12 万 - 1700 ）* 85% = 10.05 万<br />12 万 - 45 万部分：（ 22 - 12 ）* 80% = 8 万</p><p>则 老王一共报销：10.05 + 8 = 18.05 万，</p><p>由于医保内费用一共为 22 万，报销后老王还要付 3.95 万。</p><p>③大病二次报销</p><p>这个大病二次报销，目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额，住院报销后，还能继续报销。</p><p><img src="70030885539" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>上面说到，老王住院一共花了30万，他付 3.95 万，超过了 2 万起付线，可以进入二次报销。</p><p>2 - 10 万部分：（ 3.95 - 2.1202 ）* 60% = 1.1 万</p><p>经过大病保险二次报销后，老王则是一共可以报销：18.05 + 1.1 = 19.15 万。</p><p>医保报销费用达到总费用 63%，报销情况还不错。因此，如果是上班一族，建议一定要交职工医保。</p><p>各大城市的医保报销比例、额度、二次报销规则等也是各不相同的。</p><p>我也为大家解读过不少城市的医保政策，点击即可阅读：</p><p>北京、上海、广州、深圳、佛山、天津、苏州、重庆、长沙、杭州、武汉、成都、郑州。</p><p>4、如何办理异地就医手续？</p><p>医保不是全国通用的，如果你在广州交医保，却在北京看病，那就得提前办理好异地就医手续。</p><p>否则，你的医保报销比例会大幅下降，甚至报销不了。</p><p>这主要分为三种情况，大家可以对号入座，我们来逐一分析：</p><ul><li><p>临时就医：短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。</p></li><li><p>异地转诊：如果得了重病，而当地医疗条件有限，那就需要转到外地的大医院。</p></li><li><p>长居外地：有些老人退休后，会去子女工作的城市带孙子。也有些人由于工作原因，被单位派去外地常驻。</p></li><p>①临时就医</p><p>我咨询了多地社保局，大部分地区都是可以报销的。保留好发票单据，回到参保地去医保局报销就行了。</p><p>不过有些城市会严格一点，急诊也要求临时电话备案，大家要稍微注意一下。</p><p>②异地转诊</p><p>如果当地医院不行，想前往外地更好的医院就医，这就需要申请异地转诊。</p><p>这种情况关键就是要得到主治医生开具的转诊证明，不是你想转就能转。</p><p>如果当地就能治疗，仅仅是为了更好的医疗条件，一般医院都不会开具，否则大家都跑去大城市就医，无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。</p><p>没有转诊证明，报销比例会下降不少，甚至不能报销！</p><p>③长居外地</p><p>这种情况最为普遍，也最简单，我们提前办理好异地就医备案就行了。</p><p>医保局今年推出了异地就医备案小程序，在微信上就可以办理异地就医备案，不过目前仅限部分城市。</p><p>如果你所在地不支持，那就需要带上资料回到老家的医保局申请办理了。</p><p>步骤1：</p><p>在微信搜索“国家异地就医备案”在微信小程序搜索“ 国家异地就医备案 ”，就能看到，然后进入。</p><p>步骤2：</p><p>进入小程序后，点击快速备案。</p><p>首次使用时，要进行实名认证、人脸识别，只需要认证1次，认证成功后即可办理备案申请。</p></ul><p><img src="70030885972" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>选择备案时，要 按照个人的实际情况选择备案类型，如实填写每一项备案申请信息，信息确认无误后，就可以提交了。</p><p>除了给自己进行备案，也可以给他人进行备案。给别人备案时，也需要进行人脸识别，或上传备案人的身份证。</p><p>步骤3：</p><p>在小程序底部的菜单栏备案状态，可以查询提交成功的备案申请状态。</p><p>一般情况下，两个工作日内 能够完成审核。只有确保备案成功之后，在异地就医看病时才能使用医保正常进行结算。</p><p>但也要提醒大家留意两点：</p><p>备案前：确保不要选错 参保地，万一操作有误，可能会影响到自己现有的医保待遇。</p><p>备案后：暂不支持在线取消备案，如果需要取消，要按照 参保地 的相关规定进行取消，可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。</p><p>需要注意的是，对大部分地区来说，医保异地备案是长期有效的；如果要回老家使用，一般需要先撤销备案。</p><p>由于各地政策有差异，大家在回老家看病之前，最好先向社保局了解清楚，以免影响自己的报销福利。</p><p>更多关于异地就医到底怎么报销，可以点击查看《医保异地报销攻略》这篇文章。</p><p>5、如何办理社保卡、医保电子凭证？</p><p>①社保卡</p><p>现在的医保、养老、工伤等所有功能，基本都应该整合到一张社保卡内了。</p><p>参加职工社保，公司人事会帮我们办妥，不用操心；或者自己也可以去银行申请，非常方便。</p><p>②电子社保卡、医保电子凭证</p><p>在医院往往排队就要几小时，轮到自己时，发现忘记带医保卡了，真的欲哭无泪。</p><p>别慌，在手机领一张电子社保卡，或者医保电子凭证就行了！</p><p>在支付宝→ 市民中心 → 电子社保卡（本地热门）就可以搞定了，去看病买药都不需要实体医保卡了（可能个别医院还不支持）。</p><p><img src="70030886417" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p><img src="70030886608" /></p><p class="ikqb_image_caption">请点击输入描述</p><p>电子社保卡的功能是包括医保、养老保险等业务的，你得先有实体社保卡才领能开通。</p><p>而医保电子凭证，则是参加了医保就能开通；</p><p>而且还能查询定点医院或药店，医保目录内药品，非常方便。</p></ul>

好了，今天关于“五险一金好处和坏处”的话题就讲到这里了。希望大家能够通过我的讲解对“五险一金好处和坏处”有更全面、深入的了解，并且能够在今后的学习中更好地运用所学知识。