具体的医疗保险报销比例是多少(医疗报销比例的标准)

具体的医疗保险报销比例是多少呢?具体的医疗保险报销比例是多少呢?相信有相当一部分人存在困惑，本文介绍了北京市基本医疗保险...更多具体的医疗保险报销比例是多少的这个问题，以及大家所关心的的内容，我们小编一一为大家详细解答，欢迎浏览。

具体的医疗保险报销比例是多少呢?

具体的医疗保险报销比例是多少呢?相信有相当一部分人存在困惑，本文介绍了北京市基本医疗保险的报销比例，为大家解开困惑。

几乎所有人都知道上了医疗保险，并不意味着所有的医疗费用都可以报销，但对于具体的报销数额，能说清楚的并不多。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付

几乎每位去医院就医者都会遇到这样的情况，在挂号、开药时医务人员总是要问患者是医保还是公费医疗或是自费。难道看病、吃药也要"看人下菜碟"?

一般来说，问这个问题主要是考虑到医保参保人员只有消费医保目录里的药品才能报销，在疗效差不多的情况下，尽量为参保人员选择能够报销的药。而对于自费的患者来说就可以有更多的选择

那么，医保目录里的药品是如何确定的呢?

北京市的基本医疗保险目录里的药品主要是以劳动部公布的目录为主，北京市有权在15%的范围内根据本市的发病情况组织专家进行调整。一般来说，选择的原则是安全可靠、费用合理、临床必需，而一些费用比较贵、副作用大、临床应用少的药品不列入目录，如果患者要使用只能自费。

以上就是小编为您整理的相关资料，通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。如果您情况比较复杂，蓝箭律师网也提供律师在线咨询服务，欢迎您前来进行法律咨询。

具体的医疗保险报销比例是多少拓展阅读

具体的医疗保险报销比例是多少(医疗报销比例的标准)

医疗报销比例的标准

医保报销关乎每一个参保人的切身利益。

受经济发展水平影响，各地医保报销比例并不完全一样。同时，不同医保类型其报销比例也并不完全一致。

下面以陕西某市为例进行详解。如需了解详细政策请咨询就医所在地医保办。（电话自查）

一、门诊统筹待遇。参保人在本市定点镇卫生院及本市一级协议定点医疗机构就诊的，基金支付50%;在村卫生室就诊的，基金支付60%。年度基金支付限额为100元/人。

二、“两病”(高血压、糖尿病)门诊专项保障。未达到门诊慢特病鉴定标准的，按照门诊“两病"专项保障政策执行，参保人在镇、村(社区)定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用，按50%比例支付，最高限额为300元。

三、门诊慢特病待遇。门诊慢特病基金支付不设起付线，按比例进行支付，年度封顶。参保居民同时申请两种或两种以上门诊慢特病时，只享受其中一种慢特病病种支付限额，就高不就低。

四、门诊特殊治疗。恶性肿瘤放化疗及规范靶向治疗、各类器官移植后术后抗排异治疗的门诊特殊治疗费用按70%比例支付;肾透析门诊特殊治疗费用按80%比例支付。

五、住院患者。参保人一个待遇年度内在三级定点医疗机构第一次住院起付线2000元，第二次住院起付线1400元，第三次住院起付线1000元，第四次及以上不设起付线标准。

其中:14周岁以下参保儿童和80周岁以上参保老人年度内第一次住院起付线1200元，第二次住院起付线800元，第三次及以上不设起付标准。

恶性肿瘤放化疗、肾透析、精神疾病，一个待遇年度内在同一定点医院住院的，只计算一次起付线。

在支付比例方面，市内三级定点医院支付比例为政策范围内费用的60%，无二级医院转诊单报销支付比例降低10%；市内二级定点医疗机构支付比例为政策范围内费用的70%，市内一级定点医疗机构支付比例为政策范围内费用的80%。

“建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。”

解决医疗后顾之忧，期待这一天早点到来。

以上就是关于具体的医疗保险报销比例是多少(医疗报销比例的标准)的所有内容，希望对你有所帮助。

阅读全文

商场卫生间的意外伤害应对措施对严重违犯党纪的党组织的处理措施

导读 : 商场卫生间发生意外伤害时，应立即采取以下措施：1.及时救治：商场工作人员应当立即对受伤者进行必要的急救，并在确保安全的情况下，将其转移到医院进行专业治疗2.通知管理方和警方：商场管理方应立即向相关部门（如公安机关、卫生部门）报告事件，以便进行调查和处理3.保护现场并记录证据：在不影响救治的情况下，尽...

2025-04-17 423

贵港市行人交通事故的认定方法交通事故责任哪些时候认定

导读 : 贵港市行人交通事故的认定方法主要遵循《中华人民共和国道路交通安全法》及其司法解释的相关规定首先，应确定事故发生时行人的具体行为是否符合交通信号和交通规则，如行人是否在非机动车道或人行横断面以外的地方被撞其次，需要考察肇事车辆驾驶员是否存在违法行为，如酒驾、超速等再次，当事人的责任认定应基于对事故原因...

2025-04-17 89

德州打官司请律师要花多少钱请律师打官司要签合同吗

导读 : 在德州打官司时，请律师的费用会因多种因素而有所不同一般来说，律师费用的计算方式包括按小时收费、案件总费或阶段性收费等在刑事案件中，律师的基本收费标准通常为每人每天300元至2000元不等；在民事案件中，收费可能根据案件的复杂程度和金额而定具体情况下，最好直接咨询当地律师或司法部门以获取准确信息法律依...

2025-04-17 667

处理刑事自诉案件立案的方法火灾刑事案件立案标准

导读 : 在我国刑事诉讼中，被害人如果认为自己权益受到侵犯，可以通过自诉方式提起刑事诉讼处理刑事自诉案件立案的方法主要包括以下步骤：首先，被害人应准备好相关证据材料，包括但不限于身份证明、受伤medicalrecords、财产损失证明等其次，被害人需要填写《起诉书》，并按照《刑事诉讼法》的要求，将起诉书递交至...

2025-04-17 110

离婚后孩子的抚养问题离婚孩子抚养权到孩子多大结束

导读 : 离婚后孩子的抚养问题是家庭法律中的重要议题根据《中华人民共和国民法典》第1045条和《中华人民共和国婚姻法》的相关规定，父母有权和义务共同抚养子女，但在离婚时需要协商确定由哪一方抚养或如何分摊抚养责任如果协商不成，法院将综合考虑双方的经济状况、工作情况、居住环境、孩子的意愿等因素做出公正判决通常，幼...

2025-04-17 382

闸北区如何认定会车交通肇事责任交通事故责任认定书有何重要作用

导读 : 闸北区认定会车交通肇事责任时，主要依据《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例、《道路交通事故处理办法》等相关法律法规具体认定过程通常包括以下步骤：1.现场调查：交警部门会对事故现场进行详细的勘察和记录，包括车辆位置、碰撞痕迹、伤痕鉴定等，以确定事故发生的具体情况2.证据收集：收集所有相关证据，...

2025-04-17 317

具体的医疗保险报销比例是多少(医疗报销比例的标准)

具体的医疗保险报销比例是多少拓展阅读

医疗报销比例的标准

相关推荐

商场卫生间的意外伤害应对措施 对严重违犯党纪的党组织的处理措施

贵港市行人交通事故的认定方法 交通事故责任哪些时候认定

德州打官司请律师要花多少钱 请律师打官司要签合同吗

处理刑事自诉案件立案的方法 火灾刑事案件立案标准

离婚后孩子的抚养问题 离婚孩子抚养权到孩子多大结束

闸北区如何认定会车交通肇事责任 交通事故责任认定书有何重要作用

联系我们

商场卫生间的意外伤害应对措施对严重违犯党纪的党组织的处理措施

贵港市行人交通事故的认定方法交通事故责任哪些时候认定

德州打官司请律师要花多少钱请律师打官司要签合同吗

处理刑事自诉案件立案的方法火灾刑事案件立案标准

离婚后孩子的抚养问题离婚孩子抚养权到孩子多大结束

闸北区如何认定会车交通肇事责任交通事故责任认定书有何重要作用