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第三者责任险包含的理赔范围有哪些(路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿)

一、第三者责任险的赔偿金额第三者责任险的赔偿金额应根据保险合同规定的保险责任和国务院《道路交通事故处理办法》(1991年9月22日中华人民共和国国务院令第89号...

一、第三者责任险的赔偿金额第三者责任险的赔偿金额应根据保险合同规定的保险责任和国务院《道路交通事故处理办法》(1991年...更多第三者责任险包含的理赔范围有哪些的这个问题,以及大家所关心的的内容,我们小编一一为大家详细解答,欢迎浏览。

第三者责任险包含的理赔范围有哪些(路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿)

一、第三者责任险的赔偿金额

第三者责任险的赔偿金额应根据保险合同规定的保险责任和国务院《道路交通事故处理办法》(1991年9月22日中华人民共和国国务院令第89号)进行确定和计算。《机动汽车保险条款》第八条规定:第三者责任险的每次事故最高赔偿限额分五个赔偿档次5万元、10万元、20万元、50万元、100万元,其保险费用分别为800元、1040元、1250元、1500元、1650元,被保险人可以自愿选择投保。这一条款规定了第三者责任险每次事故的最高赔偿限额也是保险人计算保险费依据。

二、第三者责任险的赔款计算方法

第三者责任险的赔款计算方法分两类:

当被保险人按事故责任比例应承担的赔偿金额超过赔偿限额时:赔款=赔偿限额x(1-免赔率)

当被保险人按事故责任比例应承担的赔偿金额低于赔偿限额时:赔款=应负赔偿金额x(1-免赔率)对第三者责任险赔款进行计算时,被保险人应特别注意以下几点:

1、赔款计算依据交通管理部门出具的《道路交通事故责任认定书》以及据此做出的《道路交通事故损害赔偿调解书》。当调解结果与责任认定书不一致时,对于调解结果中认定的超出被保险人责任范围内的金额,保险

2、对于不属于保险合同中规定的赔偿项目但被保险人己自行承诺或支付的费用保险人不予承担。

3、法院判决被保险人应赔偿第三者的金额,如精神损失赔偿费等保险人不予承担。

4、保险人对第三者责任事故赔偿后,对受害第三者的任何赔偿费用的增加不再负责。

三、事故责任限额

第三者责任险每次事故的最高赔偿限额是保险人计算保险费的依据,同时也是保险人承担第三者责任险每次事故赔偿金额的最高限额。

1)每次事故的责任限额,由投保人和保险人在签订保险合同时按5万元、10万元、20万元、50万元、100万元和100万元以上不超过1000万元的档次协商确定。第三者责任险的每次事故的最高赔偿限额应根据不同车辆种类选择确定。确定方式如下:

(1)在不同区域内,摩托车、拖拉机的最高赔偿限额分4个档次:2万元、5万元、10万元和20万元;摩托车、拖拉机的每次事故最高赔偿限额因不同区域其选择原则是不同的,与《汽车保险费率规章》有关摩托车、拖拉机定额保单销售区域的划分相一致。即广东、福建、浙江、江苏4省,直辖市(北京、上海、天津、重庆),计划单列市(深圳、厦门、宁波、青岛、大连),各省省会城市,各自治区首府城市属于A类,最低选择5万元,其他区域属于B类,最低选择2万元。

(2)除摩托车、拖拉机外的其他汽车第三者责任险的最高赔偿限额分为6个档次:5万元、10万元、20万元、50万元、100万元和100万元以上,且最高不超过1000万元。例如,6座以下客车分为5万元、10万元、20万元、50万元、100万元及100万元以上不超过1000万元等档次,供投保人和保险人在投保时自行协商选择确定。

2)主车与挂车连接时发生保险事故,保险人在主车的责任限额内承担赔偿责任。发生保险事故时,挂车引起的赔偿责任视同主车引起的赔偿责任。保险人对挂车赔偿责任与主车赔偿责任所负赔偿金额之和,以主车赔偿限额为限。

【注意事项】

挂车投保后与主车视为一体,是指主车和挂车都必须投保了第三者责任险,而且是主车拖带挂车。无论赔偿责任是否是由挂车引起的,均视同是由主车引起的,保险人第三者责任险的总赔偿责任以主车赔偿限额为限。主车、挂车在不同保险公司投保的,发生保险事故后,被保险人应向承保主车的保险公司索赔,还应提供主车、挂车各自的保险单。两家保险公司按照所收取的保险单上载明的第三者责任险保险费比例分摊赔偿。

四、《中华人民共和国保险法》相关规定

第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。

责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。

五、第三者责任险的赔偿范围

保险事故发生后,保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。

未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。

1、第三者责任险的赔偿依据和赔偿标准

(1)保险车辆发生第三者责任事故时,应当依据我国现行《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定处理。

(2)根据保险单载明的责任限额核定赔偿金额。

①当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额超过责任限额时:

赔款=责任限额×(1-免赔率)

②当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额低于责任限额时:

赔款=应负赔偿金额×(1-免赔率)

(3)自行承诺或支付的赔偿金额:指不符合《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定,且事先未征得保险人同意,被保险人擅自同意承担或支付的赔款。

2、一次性赔偿原则

赔款金额经保险人与被保险人协商确定后,对被保险人追加的索赔请求,保险人不承担赔偿责任。汽车第三者责任险应遵循一次性赔偿结案的原则,保险人对第三者责任险保险事故赔偿结案后,对被保险人追加受害人的任何赔偿费用不再负责。

3、保险的连续责任

被保险人获得赔偿后,保险合同继续有效,直至保险期限届满。第三者责任险的保险责任为连续责任。保险车辆发生第三者责任保险事故,保险人赔偿后,无论每次事故是否达到保险责任限额,在保险期限内,第三者责任险的保险责任仍然有效,直至保险期满。

4、免赔率的规定

根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任,保险人在保险单载明的责任限额内,按下列

免赔率免赔:

(1)负全部责任的免赔率为20%,负主要责任的免赔率为15%,负同等责任的免赔率为10%,负次要责任的免赔率为5%。

(2)违反安全装载规定的,增加免赔率10%。


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路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿

原告系黑K×××某某重型半挂牵引车车主,原告为该车在被告处投保了限额213,440元的机动车损失保险,限额100万元的机动车第三者责任保险等保险,保险期间自2020年10月20日零时起至2021年10月19日23时59分止。2021年8月10日4时40分许,邬某驾驶冀C×××某某号小型轿车由东向西行驶至沿海高速公路天津方向89KM+100M处时,自右侧车道向左侧车道变更车道超车时,与正在超车的由原告驾驶员林某某驾驶的黑K×××某某(黑K×××某某)货车相撞,冀C×××某某车失控与左侧护栏相撞,该车货物掉落,造成冀C×××某某车驾驶员邬某,以及黑K×××某某(黑K×××某某)车驾驶员林某某和乘车人范某某三人受伤,两车不同程度受损,黑K×××某某(黑K×××某某)车部分货物受损,部分路产受损的道路交通事故。

第三者责任险包含的理赔范围有哪些(路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿)

经河北省公安厅高速公路公安交通警察总队唐山支队曹妃甸大队出具道路交通事故认定书,邬某承担事故全部责任,林某某无责任,范某某无责任。因此次事故,原告赔偿河北交投沿海高速公路有限公司路产损失17,305元,施救费(包含吊车费在内)42,100元。为明确车辆损失数额,经原告申请黑阳市中级人民法院技术处委托,中衡保险公估股份有限公司出具车辆损失评估报告书,认定黑K×××某某车辆损失价值为90,283元,已扣除残值700元。

华军汽车运输向法院起诉请求:黑K×××某某号车辆损失90,283元(扣除残值700元);鉴定费4,200元,施救费42,100元,路产损失17,305元,合计153,888元。

一审法院认为,原、被告在平等自愿基础上签订的保险合同合法有效,被告应依约履行。原告在保险期间内发生的交通事故,被告应在保险合同约定的范围内予以赔偿。关于原告请求被告给付车辆损失90,283元,原告提供了中衡保险公估股份有限公司出具车辆损失评估报告书,该评估报告一审法院予以采信,一审法院对原告该项诉讼请求予以支持。关于原告起诉要求路产损失17,305元,原告提交了相关赔偿证据,故对其该项诉讼请求一审法院予以支持。关于原告请求被告给付施救费42,100元,事故发生后施救是客观的,该费用系原告实际支出的必要费用,属保险理赔的范围,且原告提供了施救费发票,故原告的该项诉讼请求一审法院予以支持。

第三者责任险包含的理赔范围有哪些(路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿)

关于原告请求被告给付鉴定费4,200元,该费用系为查清案件事实支出的必要费用,且原告提供了鉴定费收据,故原告的该项诉讼请求一审法院予以支持。关于被告辩称上述费用应由全责方赔偿,保险公司在履行保险合同约定的范围内支付赔偿后取得向侵权人追偿的权利,原告有权选择依据保险合同向保险机构理赔或依据侵权向侵权人索赔。故对其答辩意见一审法院不予采纳。

一审判决:被告财产保险有限公司于本判决生效后十日内给付原告华军汽车运输有限公司保险理赔款153,888元,残值归原告所有。

一审判决后,被告财产保险有限公司提起上诉。

二审认为,关于被告提出“不予赔偿路产损失17,305元”的请求,案涉机动车第三者责任保险条款中明确约定保险责任为“保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。”案涉事故经由河北省公安厅高速公路公安交通警察总队唐山支队曹妃甸大队出具《道路交通事故认定书》,认定“邬某承担事故全部责任,林某某无责任,范某某无责任”。因此,案涉路产损失17,305元不在黑K×××某某(黑K×××某某)货车商业三者险赔偿范围内。被告的上诉请求有明确的事实及法律依据,依法应予支持。

第三者责任险包含的理赔范围有哪些(路产损失不属于商业三者险保险范围,保险公司不予赔偿)

二审改判:一、撤销一审民事判决;二、财产保险有限公司于本判决生效后十日内给付华军汽车运输有限公司保险理赔款136,583元,残值归华军汽车运输有限公司所有。


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