大家好，今天我想和大家探讨一下“医保报销比例是多少”的应用场景。为了让大家更好地理解这个问题，我将相关资料进行了分类，现在就让我们一起来探讨吧。

医保报销比例是多少

法律分析：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

现在的医保报销比例是多少

法律分析：如下：

1、门诊报销比例

医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

3、大学生报销比例：

大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

报销比例大揭秘?

门急诊医疗费用报销是大家都关心的问题。本文将为大家揭秘医保报销的细节，包括门急诊医疗费用的报销比例、特殊病的处理方法等。

在职职工年度内，医疗费累计超过2000元的部分，可以报销。合同期内派遣人员2000元以上部分，能报50%，个人承担50%。年度最高报销额为2万元，超出的部分需自付。

记得保存好就诊的门诊医疗单据，这可是报销的重要凭证！

特殊病患者需定点医院开证明，并报区医保中心审批备案，否则无法报销。如果您患有特殊病，一定要注意这一点哦。

想要退休后享受医保报销？那医保得缴满20年哦！

住院医保卡报销比例是多少

住院医保报销比例具体如下：

1、社区卫生服务机构报销比例为：80%；

2、一类医院报销比例为：80%；

3、二类医院报销比例为：75%；

4、三类医院报销比例为：70%。

住院治疗起付标准：

1、社区卫生服务机构起付标准为：300元；

2、一类医院起付标准为：500元；

3、二类医院起付标准为：800元；

4、三类医院起付标准为：1000元。

医保报销流程：

1、在医保定点医院诊疗

每个城市都会有医保定点医院，只有在医保定点医院里面诊治，才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话，就一定要去医保定点医院就诊，并且要办理好相关的登记手续；

2、准备好出院资料

在出院的时候就提前把出院的资料给准备好，比如说疾病诊断书，出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下，需要这些资料，医生就会帮助我们准备好，最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处，另一份留着备用；

3、出院结算

拿着住院清单以及发票，在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了；

4、等待费用报销到账

当把资料交接好了以后，就会收到回执单，报销的金额会在15天之内到账，大家只需要耐心等待。

综上所述，在医保待遇享受期内，参保人在本市定点医院住院，医疗费没通过医保计算机网络在医院直接结算的，医保基金起付标准按本市同类定点医疗机构标准执行。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

职工医保门诊报销比例2023

　医保报销新规2023年门诊报销最新消息（医保报销比例是多少），下文就随社保君来简单的了解一下吧。

一、医保报销新规2023年最新新消息

1、2023年起职工医保门诊报销，不再设置封顶线。

比如2022年北京市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付要求的门（急）诊费用，最高支付限额为2万元。

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。

大病保险，报销没有封顶线。北京市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后，一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用，超过起付标准以上的部分，进行“二次报销”上不封顶。

二、医保报销比例是多少

医保报销比例主要分为城镇医保与职工医保两个方面，下面就让小编来为大家详细介绍一下：

（一）城镇医保报销比例

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照要求的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%

今天的讨论已经涵盖了“医保报销比例是多少”的各个方面。我希望您能够从中获得所需的信息，并利用这些知识在将来的学习和生活中取得更好的成果。如果您有任何问题或需要进一步的讨论，请随时告诉我。