阿帕替尼医保可以报销吗(谁了解艾坦阿帕替尼的医保吗?)
艾坦阿帕替尼2017年就进医保了,胃癌可以报销。2021年艾坦阿帕替尼医保适应症新增了肝癌,也就是说现在胃癌与肝癌都在医保目录里。2022年1月1日之后的医保价...
大家好,今天我想和大家聊一聊关于“阿帕替尼医保可以报销吗”的话题。为了让大家更好地理解这个问题,我将相关资料进行了梳理,现在就让我们一起来交流吧。
谁了解艾坦阿帕替尼的医保吗?
艾坦阿帕替尼2017年就进医保了,胃癌可以报销。2021年艾坦阿帕替尼医保适应症新增了肝癌,也就是说现在胃癌与肝癌都在医保目录里。2022年1月1日之后的医保价格相比之前又降了,最新医保价格是104.68 元(250 mg/ 片)、142.78 元(375 mg/ 片)和 157.14 元(425 mg/ 片)。 报销之后的艾坦阿帕替尼价格要看题主当地的医保政策,各地报销比例不一样。
胃癌靶向药医保可以报销吗
一.胃癌靶治疗可以医保报销
靶向治疗费用医保可以报销。在2017年7月以前,靶向治疗的费用基本不能用医保报销,之后人社部公布了2017版国家医保目,里面有一半为肿瘤靶向药物,所以在医保药品目录上的靶向药物,医保均会报销但是靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,所以并没有全国统一。不同省份、不同的地区可能纳入报销的靶向药物种类不一样。如肺癌一线靶向药物,如易瑞沙、特罗凯都可作为特殊药品申请得到报销。像乳腺癌常用的靶向药物,赫赛汀也在大部分省份纳入医保报销。像胃癌,也有多靶点的口服靶向药物,如阿帕替尼现在也可纳入报销。
二.在现实生活中,一旦患癌看病贵,有些药品保险是不能赔付的。但是,可以选择投保一份长期用药可以报销,抗癌特药用得起,包含胃癌,乳腺癌,肝癌,肺癌,结直肠癌,肾癌等等,平安互联网长期癌症医疗(费率可调)保险产品组合能做到责任内100%赔付,特定药品直接结算无需垫付,而且投保门槛低,保证续保一辈子,适合高龄群体和慢性病人群购买投保。该款长期癌症医疗保险产品包含共享400万元的恶性肿瘤及原位癌治疗费用医疗保险金。
1.赔付的保险金数额=医院收取的被保险人个人自行承担的保险责任范围内的医疗费用×赔付比例A×赔付比例B:
a.一般情况下,赔付比例A为100%,但若以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿,则赔付比例A为60%。在保证续保期间内续保时,您可以在缴纳应缴保险费前联系保险公司调整被保险人是否参加基本医疗保险或公费医疗的状态,其余时间不能更改;
b.如就诊的医院属于《指定医院清单》中的医院,则赔付比例B为100%,如就诊的医院不属于《指定医院清单》中的医院,则赔付比例B为90%;
2.在保险主险合同1年的保险期间内,“恶性肿瘤及原位癌治疗费用医疗保险金”及“院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金”累计给付不超过400万元;
3.在终身保证续保期间内,基于连续投保的多份保险主险合同赔付的所有“恶性肿瘤及原位癌治疗费用医疗保险金”及“院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金”累计给付不超过800万元;
4.仅承担发生在医院内且由医院实际收取上述医疗费用(以相关医疗费票据为准)的赔偿责任,不含已从其他途径(包括基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、工作单位、第三方侵权责任人(包含法人)或平安健康保险股份有限公司在内的任何商业保险机构等)取得的补偿;
5.如保险期间到期时,被保险人尚处于住院状态中,则在办理出院手续前,保险公司将继续按前一保险期间的赔付限额承担保险责任,直至被保险人办理出院手续。
三、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
阿帕替尼报销条件
_阿帕替尼是治疗晚期胃癌的靶向药物,该药物在治疗胃癌方面,能改善患者临床病症,提高患者生存质量。靶向药物价格是比较高的,为了减轻患者的经济负担,很多的靶向药物被纳入医保,阿帕替尼也被纳入医保,不过,医保报销是有条件的。阿帕替尼报销条件是什么?
__阿帕替尼报销的条件:要求以往至少接受过2种系统化疗后进展或是出现复发性的晚期胃腺癌或是胃-食管结合部腺癌患者。阿帕替尼报销后的价格,250mg/片在115元左右;375mg/片在1155元左右;425mg/片在170元左右。
__阿帕替尼是小分子抗血管靶向肿瘤治疗药物,对于晚期胃癌患者在通过标准化治疗失败后,阿帕替尼可以帮助患者延缓生存期。其作用是能高选择性地结合并抑制血管内皮细胞生长因子受体2,由此便能降低肿瘤细胞微血管密度、抑制血管生存、抑制肿瘤细胞生长。
__阿帕替尼常见的不良反应有白细胞减少、血小板减少、蛋白尿、高血压、手足综合征、恶心、呕吐、乏力、腰背酸痛、声音嘶哑等。严重的不良反应止消化道出血。
__阿帕替尼一定要在有临床经验的医生指导下使用,在用药期间,如果患者出现有严重副反应,应当及时就诊。阿帕替尼不适合18岁以下的患者服用,孕妇以及哺乳期女性也不建议服用。
作为胃癌晚期的靶向药, 甲磺酸阿帕替尼片能在患者晚期胃癌的标准化疗失败后, 通过抑制肿瘤组织新血管的生成, 明显延长患者的生存期, 是胃癌晚期患者的福音。
值得关注的是, 在2017年9月, 艾坦甲磺酸阿帕替尼片已经被国家人力资源和社会保障部纳入医保报销范围。 在艾坦甲磺酸阿帕替尼片纳入医保报销范围后, 患者的支付标准和原销售价格相比, 平均下降了37%。
甲磺酸阿帕替尼片作为抗癌药物, 会有一定的副作用, 所有不是所有人群都适用这款抗癌药。
孕妇以及哺乳期妇女: 目前对孕妇以及哺乳期妇女服用本药物的资料尚不明确, 但是经过动物实验发现, 此药物能会导致骨骼发育延迟, 也有致畸效应。 因此, 建议患者在服用此药物期间以及接受本药物治疗结束最少八个星期内采取避孕措施。 另外, 对甲磺酸阿帕替尼片是否会经过人的乳汁排泄的研究尚不明确, 所以, 建议在接受此药物治疗过程中停止母乳喂养。
儿童用药: 目前相关研究对于18岁以下患者的不良反应尚不明确, 因此, 不建议18岁以下的患者服用此药品。
老年人用药: 在60-70周岁的老年晚期胃癌患者研究中, 未观察到特殊不良反应。 如果是70岁以上的患者服用此药物, 建议根据患者临床情况以及其他实验指标, 在专科医生的指导下谨慎使用, 或者调整用药量。
基本了解了甲磺酸阿帕替尼片的不适用人群, 相信大家都了解到了本药品的适用药品。 无论服用什么药物, 服用前都必须仔细阅读说明书或者遵守医嘱, 这样才能得到更好的治疗。
新农合能报销阿帕替尼吗?报销的比例是多少呢?
阿帕替尼患者是新农合保险通常情况来说,患者如果选择的是国产药,是能够有一定比例的给报销的,不过据我了解,这个保险就算给报销,其报销的比例比起社保一类的保险还是要低不少的,化疗花钱多,还是有社保和商业保险更合适些。
阿帕替尼存在一定的药物毒副反应,化疗的疗程往往又不会低于6个疗程,在这期间患者可以通过服用参百益,以达到降低药物毒性和提高患者免疫力的作用。
用药期间患者在身体感觉异常时,可以查查肿瘤标志物、白细胞、血小板等是否出现了新问题。
靶向药是否进入医保
靶向药已经进入医保。
靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。
现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保,但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的时医保晚一些,有的报销比例高一些,有的报销比例低一些。而少部分最新的靶向药物目前还没有纳入医保。进不进医保,医保报销比例多高,这主要是医保部门负责决定的,医生没有决定权。
进入医保的靶向药物有:
1、非小细胞肺癌:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂。
2、结直肠癌:西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。
3、胃肠间质瘤:瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼。
4、胃癌和胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗、阿帕替尼。
5、肾细胞癌:培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼。
6、神经内分泌肿瘤:依维莫司、舒尼替尼。
7、乳腺癌:曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群。
8、卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌:奥拉帕尼、尼拉帕利。
9、前列腺癌:恩扎卢胺、阿比特龙。
10、肝细胞癌:瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼。
11、甲状腺癌:索拉菲尼。
12、鼻咽癌:尼妥珠单抗。
13、黑色素瘤:维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼。
14、室管膜下巨细胞星形细胞瘤:依维莫司。
15、肾血管平滑肌脂肪瘤:依维莫司。
16、血液肿瘤:伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米。
靶向治疗可以报销吗
靶向治疗的费用有一部分可以报销,当然不同省份、不同的地区可能纳入报销的靶向药物种类不一样。
如肺癌一线靶向药物,如易瑞沙、特罗凯都可作为特殊药品申请得到报销。像乳腺癌常用的靶向药物,赫赛汀也在大部分省份纳入医保报销。像胃癌,也有多靶点的口服靶向药物,如阿帕替尼现在也可纳入报销。
具体可以去就诊医院、当地的医保部门咨询,因为那里会有药品目录,可查看自己所用的靶向药物是否可以报销。靶向治疗可能比化疗及其他的治疗副反应更小,抗肿瘤效果也更好。
靶向药有一代药物和二代药物以及三代药物,能够起到杀伤肿瘤细胞和减少肿块的效果,对人体正常组织细胞伤害性比较小,靶向药物主要是治疗细胞肺癌和乳腺癌以及直肠癌患者,用药之后能够有效抑制身体内肿瘤出现扩散,具体需要遵从医嘱用药,不同的病情服用的药物是不一样的,都能够有效控制病情扩散,对于治疗并且能够起到很好的效果。
好了,今天关于“阿帕替尼医保可以报销吗”的话题就讲到这里了。希望大家能够通过我的介绍对“阿帕替尼医保可以报销吗”有更全面、深入的认识,并且能够在今后的实践中更好地运用所学知识。