1. 蓝箭律师网首页
  2. 法律综合

请问介入治疗费用报销的比例是多少(咸阳的新农合到西安唐都医院作脑动脉瘤介入手术花了十八万多请问大概能报多少)

应该在85%以上!新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种,你说的应该是大病住院报销与大病救助报销。大病住院报销比例分定点医疗机构级...

希望我能够为您提供一些与请问介入治疗费用报销的比例是多少相关的信息和建议。如果您有任何疑问或需要更深入的解释,请告诉我。

请问介入治疗费用报销的比例是多少(咸阳的新农合到西安唐都医院作脑动脉瘤介入手术花了十八万多请问大概能报多少)

咸阳的新农合到西安唐都医院作脑动脉瘤介入手术花了十八万多请问大概能报多少

应该在85%以上!

新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种,你说的应该是大病住院报销与大病救助报销。

大病住院报销比例分定点医疗机构级别,级别越高,报销比例越低。一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别,一般乡级起付线100—200元,报销比例80—90%,县级起付线300—700元,报销比例70—80%,市级起付线500—2000元,报销比例60—70%,省级及省外起付线800—3000元,报销比例50—60%,封顶线15万左右,医疗总费用超过6万或8万的,报销比例相应提高。

大病救助报销模式是根据一些诊疗路径明确,手术模式统一,医疗费用高,发病率高,对家庭负担大的病种列为大病救助报销模式,大病救助报销模式对医院治疗有限价要求,不般不受起付线、报销比例及封顶线限制,直接按医疗总费用的百分率报销,如14岁以下儿童患先天性心脏病、白血病,直接医疗总费用的90%报销,其中民政部门负担其中的20%。

慢性病门诊报销是指够慢性病申报条件,经过审批后,发放慢性病证,可在乡、县、市、省等医疗机构拿药或做病种范围之内的检查进行门诊报销,所花新农合基金为大病住院报销基金,年度有最高限额。

没使用社保卡去定点医院看病可以报销吗?具体怎么操作?

社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。

社保卡就医消费报销比列:

第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;

第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;

第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

冠心病住院报销比例

一、冠心病报销规定?

一般冠心病病人的口服治疗药物,大多数已经纳入医保范围,可以按各地规定的报销比例报销,部分药物为乙类药,需要个人支付10%后,再按医保比例报销。问题比较大的是进行冠心病的介入治疗,各地的医保报销差异较大。

一般手术费用个人支付10%,再纳入医保报销手术的材料费用(介入治疗的导管、支架、起搏器)需要个人先支付20%-60%不等(各地差异很大,费用也很高,一个支架1-2万吧),然后纳入医保报销。

(有些地区有病种报销限制,如上海装起搏器材料费用最多报2.5万,南京只允许报两个支架)。

二、退休人员冠心病医保报销?

退休人员在三级医院发生的符合统筹基金支付范围的住院费用报销比例为:起付线(600元)以上至5000元(含)按85%报销、5000元至10000元(含)按90%报销、10000元以上至最高支付限额的部分按95%报销;在二级医院为:起付线(400元)以上至10000元(含)的部分按90%报销、10000元以上至最高支付限额的部分按95%报销;在一级医院为:起付线(200元)以上至最高支付限额的部分按95%报销。

因为报销医疗费是有限额的。

虽然医保报销额度被国家有所限制,为了能够让保险报销有报销范围,就规定报销有一定范围。

国家有这样的行为,要想公民正常使用医保就要这样做,这样也不至于得了一些罕见大病的人因为这个花掉社会上筹集钱中的百八十万,这样会让一部分会得不到正常的医疗保障。

还有就是因为不同地区经济条件不同,也会影响到一些地区封顶线的不同,原则上来说,封顶线的多少控制在当地职工年平均工资的6倍左右。

三、2021年的医保报销比例?

2021年城乡居民医保,参保居民在一个结算年度内可以享受普通门诊统筹、“两病”门诊统筹、特殊病门诊统筹、住院医疗统筹、特药待遇、医疗救助、大病保险、长期照护保险等报销待遇;

_门诊报销待遇

1、普通门诊补偿。一个待遇年度内,参保人员在村卫生室(社区卫生服务站)就诊发生的医疗费用,报销50%,其中家庭医生签约服务的报销55%,单日基金支付限额20元(含一般诊疗费);在镇(街道)医疗机构就诊发生的医疗费用,每次起付标准为20元,起付标准以上部分报销50%,单日基金支付限额45元(含一般诊疗费);在其他一级及以上医疗机构就诊发生的医疗费用,每次起付标准为50元,起付标准以上部分报销30%,单日基金支付限额30元。年度基金支付限额为750元。

2、慢性病门诊补偿。高血压病(高危以上)、糖尿病II型、冠心病等13种慢性病的门诊医疗费用, 在一级医疗机构就医的补偿70%,在二级医疗机构或以参保地三级县级医疗机构的补偿60%,在三级医疗机构的补偿50%。经确认有一种或多种慢性病的参保居民,年度累计纳入补偿的医疗费用最高限额为3000元。

3、特殊病门诊补偿。恶性肿瘤、慢性肾脏病(CKD3-5期)、精神病、慢性乙型肝炎等14种特殊病的门诊医疗费用,补偿70%。确因病情需要到市外就医的,补偿60%。

七、住院报销待遇

参保人员住院发生的医疗费用补偿标准见下表:

住院医疗费用补偿比例表

医疗机构起付线补偿比例

镇(街道)医疗机构200元90%

一级医疗机构500元80%

二级医疗机构700元70%

三级医疗机构1000元55%

转市外医疗机构1200元45%(转诊)35%(未转诊)

四、冠心病农村有补助吗?

没有补助,但是你住院或者拿药,都是可以拿着农村的合作医疗去报销的,报销比例在80%左右!这是国家的惠民政策

五、冠心病农村合作医疗贫困户可以报销多少吗?

冠心病农村合作医疗贫困户可以报百分之65。

介入治疗医保报销多少

没破裂,一个瘤,5毫米以下,介入手术,费用大约11万,职工医保报销5万。自费6万左右。

如果破裂,或者瘤较大的话,用的材料会多,治疗过程中也会有血管痉挛危险,总费用大约20万。

扩展阅读:保险怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

介入费用18万报销比例

介入费用18万报销比例一般不少于百分之七十。只要是纳入医保报销范围的的介入治疗都能报销,只是报销的比例有所不同而已。不同地区有不同的医保目录药物,报销范围是不一样的,还有不同的医保类型和当地的医保报销政策的不同,因此具体的报销情况需要咨询当地的医院或者医保中心。介入手术只要纳入医保报销范围的,报销一般不少于百分之七十。比如使用肝癌介入治疗举例:一般一次介入治疗的费用包括所有住院费用在一万元人民币左右,但不同地方也会有一定差异的,报销一般在七千元左右。要去正规的医院,都是按照国家收费标准执行的。

医保报销治疗项目:

1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗;

2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植;

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装心脏搭桥术、心导管球囊扩张术;

4、血液透析、腹膜透析;

5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目;

6、单项费用超过200元次的治疗项目。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

介入治疗医保能报销吗

介入治疗医保可以报销。

《北京市基本医疗保险缺血性脑卒中介入治疗单病种付费试行办法》,决定将急性脑梗介入治疗单病种付费正式纳入本市基本医疗保险,为患者减轻负担。

该办法适用于患有缺血性脑卒中,且实施“经皮穿刺脑血管腔内支架植入术,经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术,经皮穿刺脑血管腔内溶栓术”的患者。患者在上述诊疗项目费用中的自付比例为8%;对于单项费用500元以上的贵重医用耗材,自付比例为30%。

在火箭军总医院接受急性脑梗介入治疗的患者,可以医保报销。以该院实施的急性脑梗颅内支架手术为例,全部费用平均在9万元左右,实施医保报销后,参保患者只需花费两万到3万元。火箭军总医院为首家试点医院,今后该办法还有望向符合条件的其他三甲医院推广。

扩展资料

可以报销的介入治疗药物

2018年国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。经过3个多月的谈判,17种抗癌药纳入医保报销目录,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。

本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。

17个谈判药品与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。

参考资料来源?新华网-急性脑梗介入治疗试点医保报销

参考资料来源?人民网-国家医保局:17种抗癌药纳入医保报销目录

社保卡住院报销怎么报销比例是多少

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。

第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;

第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;

第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!

社保卡住院报销注意事项:

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。

注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

放疗化疗医保报销比例

凡参加医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。其中镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

医保报销说明:

1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。

2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。

3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。

4、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

心脏手术农合报销比例

心脏支架手术报销比例如下:

心脏支架是心脏介入手术中经常会用到的医疗器械,对于经济普通的患者来说,这一块的费用能不能报销是很关心的。一般县级医院是报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%。此外,能够报销几个支架,是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。由于支架属于医疗保险特殊治疗费用,按上述比例报销后,就是患者实际上收到的报销金额,不再需要乘以住院费用的报销比例来计算报销金额。总的看来,心脏支架作为一项特殊的材料费用,政策还是给予报销的,只是报销比例不大,剩下的还需要参保人自己承担。

医保报销标准如下:

1、职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。”

2、医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

医疗保险报销流程:

1、确认报销范围:在治疗过程中,需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内;

2、收集报销材料:收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料;

3、到社保部门办理报销:将相关材料提交给当地社保部门,办理医疗保险报销手续;

4、等待审核:社保部门会进行相关审核和比对,确认报销比例和报销金额;领取报销款项:审核通过后,可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。

综上所述,医保住院报销比例是一般能报销50%至95%。医保住院报销比例是一般能报销50%至95%。各个地区医保的报销比例都不相同,城乡居民长期在异地居住的,男满60周岁、女满55周岁的城乡居民及在异地务工的城乡居民、随其生活的学生儿童,办理了异地就医登记备案的,在登记备案就医地住院起付线标准为一级医院400元,二级800元,三级2000元,报销比例执行本地定点医院报销比例。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

请问介入治疗费用报销的比例是多少(咸阳的新农合到西安唐都医院作脑动脉瘤介入手术花了十八万多请问大概能报多少)

好了,今天关于“请问介入治疗费用报销的比例是多少”的话题就讲到这里了。希望大家能够通过我的讲解对“请问介入治疗费用报销的比例是多少”有更全面、深入的了解,并且能够在今后的学习中更好地运用所学知识。

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人,并不代表蓝箭律师网立场。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容(包括不限于图片和视频等),请邮件至379184938@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:CHWK6868

工作日:9:30-18:30,节假日休息