城乡基本医疗保险是什么(什么是城乡居民基本医疗保险)
城乡医疗保险的作用有:构建和谐社会、以人为本、完善社会保障体系。1、基本医疗保险构建和谐社会目前城镇基本医疗保险已经覆盖单位职工以及个体就业人员。城镇居民几班医...
最近有些忙碌,今天终于有时间和大家聊一聊“城镇基本医疗保险是什么”的话题。如果你对这个话题还比较陌生,那么这篇文章就是为你而写的,让我们一起来探索其中的奥秘吧。
城乡基本医疗保险是什么
城乡医疗保险的作用有:构建和谐社会、以人为本、完善社会保障体系。
1、基本医疗保险构建和谐社会
目前城镇基本医疗保险已经覆盖单位职工以及个体就业人员。城镇居民几班医疗保险初步解决了农民看病难的问题,救助了企业退休人员以及退养家住住院医疗待遇。
2、城镇居民基本医疗保险以人为本
城镇居民基本医疗保险将个人缴费与政府补助结合起来,是城镇居民都享有基本医疗保险,保障居民基本医疗需求。
3、城镇居民基本医疗保险是完善社会保障体系的需要
随着我国经济快速发展,增加社会保障的投入积极解决居民就医问题。让广大居民共享经济发展成果。
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什么是城乡居民基本医疗保险
法律分析:
农村合作医疗保险可以再接着交,没有什么影响。合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的9月至12月,缴费次年享受城乡居民医保待遇。城乡居民应按时足额缴纳医保费。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第六十一条 社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。
第六十二条 用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。
第六十三条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
城乡居民医保是什么意思?
城乡居民基本医疗保险是除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均可以参加的城乡居民基本医疗保险。且城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
城乡居民基本医疗保险的优点:
一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。
城镇居民医疗保险与新农合有什么区别:
1、覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。
2、管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
城乡居民基本医疗保险是什么
城乡居民基本医疗保险制度是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗保险(简称新农合)两项医保制度而来,是国家社会保障体系的重要组成部分,具有广泛性、共济性等特点,是五大社会保险中参保人数最多的一种。
一、 城镇居民基本医疗保险报销比例
2018城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
二、 城乡居民基本医疗保险在哪里办理
到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①满18周岁的人员:户口簿(户口簿内所有成员资料均需复印)、身份证(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:户口簿(户口薄内所有成员资料均需复印)、身份证、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:户口簿(户口簿内所有成员资料均需复印)、身份证(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:户口簿、身份证、城乡居(村)民最低生活保障金领取证。
三、城镇居民医疗保险与职工医保区别:
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。 城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
二、是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
三、是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。 四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限。
法律依据
《医疗事故处理条例》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
什么是城乡居民基本医疗和大病医疗互助补充保险
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。
《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险。
大病医疗互助补充保险指的是参保人因患病在定点医疗机构发生了医疗费用 ,该费用符合基本医疗保险规定的范围 ,就给予报销的保险产品。
好了,今天关于“城镇基本医疗保险是什么”的话题就到这里了。希望大家通过我的介绍对“城镇基本医疗保险是什么”有更全面、深入的认识,并且能够在今后的学习中更好地运用所学知识。