剖宫产瘢痕妊娠生育险报销吗(切口妊娠胎孕七周停育去当地医院能报销吗)
法律分析:根据《关于明确贵港市城镇职工生育保险待遇相关问题的通知》(贵人社发〔2017〕6号)第二点中规定,职工生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,其中生育...
最近有些日子没和大家见面了,今天我想和大家聊一聊“疤痕妊娠商业保险可以报销吗”的话题。如果你对这个话题还比较陌生,那么这篇文章就是为你而写的,让我们一起来了解一下吧。
剖宫产瘢痕妊娠生育险报销吗
法律分析:根据《关于明确贵港市城镇职工生育保险待遇相关问题的通知》(贵人社发〔2017〕6号)第二点中规定,职工生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,其中生育医疗费用包括女职工在孕产期内因怀孕、流产、分娩直接相关的住院医疗费用及计划生育的医疗费用。如您参加的是职工医疗保险且生育保险是正常缴费状态的,则瘢痕妊娠住院做人流手术所产生的医疗费用职工生育保险予以支付。另,根据《关于印发广西城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(桂人社发〔2017〕1号)第二十九条第4点解读中规定:实施人工流产术属于生育不予支付范围。如您参加的是城乡居民基本医疗保险,按照现行政策则瘢痕妊娠做人流手术的所产生的医疗费用城乡医保不予支付。
法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
切口妊娠胎孕七周停育去当地医院能报销吗
这种情况是不能报销的。
医保不能报销,但是生育保险可以报销,保胎住院的医疗费非治疗疾病的费用,不属于医保报销的范围。保胎费用是属于生育费用的一种,生育保险可以对此报销。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
请问大理这边瘢痕妊娠医保能报销吗
可以报销。根据查询找法网官网显示,《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都可以报销,瘢痕妊娠属于一种特殊的病情,需要进行手术治疗,根据国家医保政策,瘢痕妊娠手术可以报销,但需要提供相应的医疗证明。
商业保险可以报销生育医疗费用吗
商业保险可以报销生育费用,一般主要是专门的母婴保险或者商业医疗保险。通常情况下,报销生育费用最好的是社保中的生育险。
对于生育保险报销的范围一般是生育者生育期间的住院费、手术费、接生费以及医药费。生育保险报销范围主要承担了生育者生产期间的一大部分花费,也大大减轻了生育者的负担。
另外生育保险报销材料主要包括本人身份证、计划生育在、婴儿出生证以及一些其他材料,所以我们来了解清楚当地生育保险报销的具体过程,备好生育保险报销材料。
并且对于生育保险报销主要包括基本医疗费以及药费,其中基本医疗费包括检查费、手术费、接生费以及住院费。生育保险报销一般是由生育保险基金处按照一定标准比例来支付,超出的部分则由用人单位支付。在这女性职工生育出院后,由于生育而引起的疾病也可向生育保险基金处申请报销。
疤痕妊娠手术属于医保报销范围吗
国家规定做人流手术不属于医保范围,是不能用医保卡报销的。
人流属于计划生育,如果有生育保险可以走生育保险报销,但是现在做人流一般不需要住院,只是需要一些门诊费用,是不在医保报销范围内的。
农合医保手术费一般都是能报销的,一般的材料费国产的应该有一定的报销比例,进口的一般不报销。此外,不是必要的医疗手术,属于自我增值的一些内容,其中包括各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等的手术费不能报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第七条
国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
我老婆怀孕了,因为是疤痕妊娠,医生建议流产,我老婆没有交保险,但是我有生育保险,可以报销吗
您的生育保险,您老婆是可以享用的。
生育保险基金将为参保人支付以下费用:生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本省市规定的其他费用。其中,生育津贴不仅仅女职工可以享受,男职工配偶生育(符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》),也可以享受10天的护理假津贴。据测算,《办法》实施后,女职工生育人均可领取津贴5000多元,男职工可领取津贴400多元。
参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。
其补贴标准如下:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元。2、妊娠满7个月生产或流产的1000元。3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元。4、妊娠不满3个月流产的150元。5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
生育就医手续确认。女职工在怀孕周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从今年起,由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。
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