1. 蓝箭律师网首页
  2. 法律综合

河南医保报销标准是怎样的(官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施)

据悉,河南省省直医疗保险的住院报销比例,提高了5个百分点,驻马店、许昌和郑州三市医保报销比例也有调整。下面,为大家具体介绍一下河南医保报销比例的调整情况。省直医...

据悉,河南省省直医疗保险的住院报销比例,提高了5个百分点,驻马店、许昌和郑州三市医保报销比例也有调整。下面,为大家具体介...更多河南医保报销标准是怎样的的这个问题,以及大家所关心的的内容,我们小编一一为大家详细解答,欢迎浏览。

河南医保报销标准是怎样的(官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施)

据悉,河南省省直医疗保险的住院报销比例,提高了5个百分点,驻马店、许昌和郑州三市医保报销比例也有调整。下面,为大家具体介绍一下河南医保报销比例的调整情况。

省直医保报销比例提高5%

根据河南省社会医疗保险中心书记王*辰介绍,省直医疗保险的住院报销比例,这次提高了5个百分点,在职职工的报销比例由80提高到85%,退休职工的报销比例则由85%提高到90%。同时,住院床位费的报销标准,也由11元提高到20元。省直医保还将乙类药品和乙类诊疗项目的个人首付比例统一下调了5%,部分下调幅度达到10%。

三市医保报销比例也有调整

另外,驻马店等地也提高了医保报销标准。驻马店市将起付标准,由原来的600元,按医院等级,分别调整为200元、400元和600元,报销封顶线由2.4万元,提高到2.8万元,将个人负担比例降低了5%。

许昌市将职工医保报销起付标准由原来的700元,分别调整为500元、600元、700元,报销封顶线由2.8万元,提高到4万元。

郑州市也制订出相关方案,来降低参保人员的起付标准、个人负担比例等,同时相应提高住院床位费支付标准。待市政府批准后,将正式实施。

蓝箭律师网提示:河南医保报销的比例是多少?省直医保报销比例提高5%,驻马店、许昌和郑州三市医保报销比例也有调整。调整后,30万参保职工若遇住院看病,个人将少掏腰包。

以上就是小编为您整理的相关资料,通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。如果您情况比较复杂,蓝箭律师网也提供律师在线咨询服务,欢迎您前来进行法律咨询。


河南医保报销标准是怎样的拓展阅读

河南医保报销标准是怎样的(官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施)

官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施

7月5日,在河南省人民政府新闻办公室召开的“河南省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制”专题新闻发布会上,河南省医疗保障局党组书记、局长郑子健介绍称,从今年7月1日起,在河南全省全面实施职工门诊共济保障,通过将普通门诊费用纳入统筹基金报销,减轻参保人员特别是老年人门诊医疗费用负担,进一步强化医保基金的保障功能,提升医保基金的使用效率。

河南医保报销标准是怎样的(官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施)

此次实施改革,主要是建立普通门诊统筹,将参保人员门诊发生的医保目录内医疗费用纳入统筹基金报销范围。改革后,我省职工门诊统筹医保目录内门诊医疗费用政策内报销比例可达到50%以上,在职职工的年度报销限额在1500元左右,退休人员在2000元左右。据统计和测算,全省参保职工每年人均门诊医疗费用平均为1900元左右。

单位缴费部分不再划入个人账户

此次改革调整统筹基金和个人账户结构,重点改进了职工医保个人账户的计入办法、适当拓宽了使用范围、健全完善了个人账户使用管理。在职职工个人缴费部分仍然全部计入本人个人账户,即按照本人缴费基数的2%计入个人账户,单位缴费部分不再划入个人账户;退休人员个人账户由统筹基金按比例划入调整为按定额划入,额度为上一年度基本养老金平均水平的2%左右,全省人均月计入约60元。

个人账户实现家庭成员间“小共济”

此次实施改革,将允许家庭成员相互共济使用个人账户,可以用个人账户为家庭成员支付住院的个人自付医疗费用,也可为家庭成员在定点零售药店购买医疗器械、药品、医疗耗材等。同时,职工医保的个人账户可为本人缴纳大额医疗补充保险费和为家庭成员缴纳居民医保费等。此外,《实施意见》明确了个人账户不得用于支付公共卫生、健身或养生保健等不属于基本医保保障范围的费用。

个人账户可为家庭成员缴纳居民医保费

记者了解到,《实施意见》施行以来,河南省职工医保已实现参保人员在门诊统筹定点医疗机构直接结算和省内及跨省异地就医直接结算,并同步实现了在定点药店用职工个人账户为家庭成员购买药品、医用耗材和医疗器械等功能。

到9~12月份,也就是城乡居民集中缴费季,将可实现职工医保参保人员用个人账户为家庭成员缴纳居民医保费。

此外,自7月1日以来,全省职工医保已按新政策享受门诊统筹待遇11.63万人次,统筹基金支出1107.3万元,职工门诊统筹的共济效应已初步呈现。

大河报·豫视频记者 张瞧

来源: 大河报


以上就是关于河南医保报销标准是怎样的(官宣!门诊费用可报销!在河南全省全面实施)的所有内容,希望对你有所帮助。

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人,并不代表蓝箭律师网立场。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容(包括不限于图片和视频等),请邮件至379184938@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:CHWK6868

工作日:9:30-18:30,节假日休息