随着科技的发展，职工医保将迎4大变化的今日更新也在不断地推陈出新。今天，我将为大家详细介绍它的今日更新，让我们一起了解它的最新技术。

职工医保将迎4大变化

1月起,山西退休人员养老金、医保、补贴,有4个变化值得关注

1月起,山西退休人员养老金、医保、补贴,有4个变化值得关注,你知道吗?

2023年,山西在养老金、医保、补贴等方面迎来4个变化,包括异地就医结算、门诊报销、养老金调整等等,事关个人的切身利益,需要及时了解。

一、2023年起,异地就医结算正式实施

山西医保等部门曾发布了《关于转发的通知》,从2023年开始就正式实施了,对于跨省异地长期居住、或者跨省临时外出就医的参保人员,都可以进行申请,办理跨省异地就医直接结算,而且手续也更加便利,可以实现线上线下跨省通办。其中,异地长期居住人员办理医保备案手续后,发生的住院费用、门诊慢特病、普通门诊费用等,可以执行参保地同等待遇水平。

随着异地就医结算的正式实施,办理相关手续和进行医保结算,无疑更加便利了,到时可以持社保卡或者医保凭证即时进行就医结算,不用像以前那样还要拿着发票回参保地去报销。

二、2023年,山西将实施医保门诊共济制度改革,医保划入标准也将调整

根据山西发布的关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见,2023年开始,全省统一实施职工医保普通门诊费用统筹保障机制,覆盖在职职工和退休人员,门诊报销比例不低于50%,且适当向退休人员倾斜。此外,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入报销范围。

与此同时,也调整医保个人账户划入标准,对于在职职工来说,单位缴纳的医保费用将全部进入到统筹账户,不会有钱再划入职工医保账户,在职人员的医保划入比例将统一变为2%。而退休人员,也统一按照当地人均养老金的2%来划入,相比以前都有所减少。

当然, 医保个人账户里的钱除了本人使用,配偶、父母、子女也可以使用,比如用来看病买药,或者支付城乡居民医保费用,等等。

三、2023年,山西农民养老金调整,职工养老金预计也会迎来上调

根据山西人社部门发布的《关于2023年提高城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准的通知》,从2023年开始,全省城乡居民基础养老金标准将提高,从原来的118元,上涨5元,达到123元。

而职工养老金方面,由于社保基金运行情况良好,参保人数增加,经济回暖向好,物价也有所上涨,加上已经有地方明确调整2023年养老金,那么相信2023年职工养老金也将大概率迎来上涨,届时山西退休人员的人均养老金水平也可以提升了。数据显示,2022年山西人均养老金达到了将近3800元,如果2023年养老金继续调整,那么就可以达到3900多块钱。

此外,2023年山西的养老金计发基数预计也会进一步上调,2022年山西养老金计发基数为6695元,那么2023年养老金计发基数预计可以达到7000元左右。

四、2023年,山西提高了高龄老人的补贴标准

山西对于高龄老人也是有补贴的,根据山西《关于提高经济困难的高龄和失能老年人补贴标准的通知》,对于城乡低保家庭中80岁至99岁的老人,每月补贴50元。而从2023年开始,山西将提高经济困难的高龄老人补贴标准,城乡低保家庭中80岁至99岁的老人,每月补贴不低于70元,比过去提高了至少20元。

这里需要说明的是,不同于其他地方,只要年满80岁就可以领取高龄津贴,山西是针对低保家庭中年满80岁的老人才有补贴的。

综上所述

2023年开始,山西在养老金、医保、补贴等方面也迎来了4个变化,待遇有所调整,你需要及时看看,同时建议告知一下亲友了解。

职工医保2023年新政策出台

2022年已经过了大半，许多人都在期待即将到来的2023年。在已经过了大半的2022年中，我国社会福利也发生了许多变化。其中就包括养老金实现了18连涨，最高涨幅达到了5%。由此我国的社会保障体系是越来越完善了，社会保障带来的福利也越来越高。

在社保体系中的医保是非常受人重视的，毕竟生病对于每个人来说都是大事。早在2021年我国参与医保的概率就达到了95%，可见我国的医保制度也在不断完善中，不过在即将到来的2023年终医保将迎来5个新变化。那么究竟会发生怎样的变化呢?快来看看有没有你吧。

一、医保职工门诊待遇水平会提高

看到这个变化想必大家的心中都十分高兴，毕竟参保人员的门诊相应的待遇水平提高，也就意味着我们在看病的时候能省去更多的金钱了。目前来说这一变化会根据各个地区的不同而有所变化。

大部分地区统筹支付的比例从50%起步，这些地区就包括河北、山西等城市。不过除了以上这几个统筹支付比例从50%起步的，也有不少城市比例是从60%、70%甚至是75%起付的，不同城市有不同城市的起付标准。除此之外我们的医保个人账户中的金钱还可以与自己的子女或者父母一同使用，扩大了使用范围。

二、医保返款标准发生变化

我们知道在先前，医保就开始使用门诊共济的制度，这个制度的实施让各地的相关部门都调整了医保个人账户的计入方法。到了2023年只会有越来越多的地区使用门诊共济制度的新医保个人账户计入方法，这就意味着参与医保人员的医保返款金将会有所减少。

例如如今的退休人员本来能拿到200多元的医保返款金，现在能拿到了将会不足200元。但是我们知道职工门诊待遇水平将会提高，就拿河南举例，曾经在职人员的年度报销额度将会增加到1500元，退休人员的年度报销额度将会达到2000元，这其实比返款多了不少。

三、异地就医直接结算发生变化

从2023年1月1日起，异地就医直接结算将会发生变化，首先最重要的就是从国家层面来说，据悉普通二门诊以及门站慢特病费用和统一住院费用在2023年会直接使用跨省结算。除了这个便利之处外，许多异地的就医备案也更加便捷。为什么呢?因为开通了医保报销线上与线下的通办渠道。

最后还有一点就是急诊抢救费用以及住院起价检查费用等也可以直接算进结算范围内。这一系列政策出台之后就表示从2023年起我国很大程度地扩大了异地就医直接结算的服务范围。

四、医保个人账户计入发放发生改变

这一改变就意味着从2023年开始，职工医保单位缴纳的基本医保保险费将将会纳入统筹基金，同时不再计入个人账户。此项政策一出来在对于在岗职工来说，职工个人账户有个人缴纳的基本医疗保险费用自动计入，计入的标准就是本人缴费基数的2%。

如果是已经不在职的退休人员，他们的个人账户原则上是根据统筹基金按定额划入，至于划入的额度则是根据当年的基本养老金平均水平的2%决定。除此之外参加职工医保的单建统筹参保人员不建立个人账户，至于个人账户主要的支付范围，则是担保人员在定点医疗机构以及定点零售药店发生的范围内自付费用。

五、居民医保的个人缴费标准发生变化

我们知道一般来说居民医保的个人缴费的最低标准是一年320元，即便是在校的大学生医保一年的缴费标准也是320元。只不过从2023年起这个标准发生了变化，个人缴费最低标准从320元上涨到了350元。除此之外财政补助也从原来的580元上涨到610元。

这两种缴费标准都上涨了30元，除此之外政策还强调要落实持居住证的参保政策规定，并且开放参保户籍的限制。也就是说对于持有居住证参加当地医保的，相关部门要按照当地居民相同的标准给予补助，这也是增加了医保的公平性。

小结

以上就是我国2023年医保将会发生的新变化，从这些变化我们不难看出大部分还是对于老百姓有利的。除此之外，还能很大程度上地提高我国医保体系的规范性，让更多的人享受到医保的便利。

医保个人账户改革有这样四大好处,你知道吗?哪些人群更受益?

医保迎来新调整，个人医保账户减少，卡内余额可以买药、门诊看病、购买医保。

1、买药。

医保个账中的资金，可以到符合条件的定点药店购买药品。市里面也公布了十几家定点药店，在这些药店购买药品，可以使用医保个账的资金。

需要说明的是，职工医保个账中的资金，不仅可以在自己生病时购买药品，家人生病时也可以使用这部分资金用于购买药品。

2、门诊看病。

我们知道，以前职工看病如果要报销，一般必须要住院，但现在政策也有变化，门诊看病也可以报销。当然，报销也有一定的条件，有起付标准和报销比例。

门特和住院起付标准和报销比例都要更高一些。普通门诊看病报销的之后的剩余部分，可以从职工医保个账中支出。同样的，职工的家庭成员，包括夫妻、双方父母和孩子等看病，都可以从职工医保个账中支出。

3、购买医保。

职工医保个账中的资金，可以为自己和家人购买医保，缴纳相关费用。医保个账中的资金，可以为职工家人购买相关医疗保险。

我们省医保个人账户已经可实现“家庭共济”，即职工参保人的医保个人账户里的钱家里人也能使用。目前，定点医疗机构已开通医保个人账户“家庭共济”功能。

医保改革的好处：

医保政策迎来调整，医保个账中的资金不能自由支取，看起来似乎不太方便，但通过这次改革，普通门诊看病也可以报销，而且医保个账中的资金，可以实现“家庭共济”，为家里人买药，看病和购买医保，功能也是非常强大的，实际上对职工更加有利。

家庭共济怎么交医保缴费

4月7日,国务院召开的常务会议上,提出要继续对医疗进行深化改革,未来职工医保即将迎来这4种变化:

1、医保单位缴费部分不再划入个人账户

2、慢性病、 常见病门诊可报销

3、医保基金监督管理加强

4、医保个人账户可支付家人就医费用(附具体申请步骤)

一起来看看吧!

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一、医保单位缴费部分不再划入个人账户

目前医保个人账户中的资金由两部分构成:

1、职工个人缴费部分

2、用人单位缴纳医保费的30%

个人账户改革后,个人缴费部分仍计入个人账户,只是单位缴费部分不再划入个人账户,全部计入统筹基金。

医保个人账户的调整,会使个人账户中汇入的钱减少,很多人对此表示不理解。实际上,职工医保个人账户是特定历史时期的改革举措,现阶段其保障功能已经难以满足人们的保障需求。

“例如,个人账户内的钱平时用不上,到了用时却不够;一些人将个人账户内的钱违规乱用,医保基金根本无法发挥保障作用。而将个人账户内的一部分划入统筹基金,提高统筹基金对门诊的保障力度,可以进一步发挥医保基金的作用,满足人们的保障需求。

二、慢性病、常见病门诊可报销

到医院门诊看病,如果达不到住院的标准,医疗费用由医保个人账户负担,或者是自费。若个人账户金额不足,常见病、慢性病都要花费不少的医疗费,尤其是一些慢性病患者,需要长期用药控制,个人负担更重。

而为了能够达到报销的标准,部分人选择“小病大治”,即达不到住院的标准也要强行住院,这其实是对医疗资源的一种浪费。

将慢性病、常见病纳入报销的范围,使得医保的保障范围更大、保障力度更高,个人看病负担更轻,还能避免出现“小病大养”、“小病大治”,“挤住院”的情况。

三、加强医保基金监督管理

本次会议还明确了要加强医保基金监督管理,完善稽核、内控等制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善与门诊共济保障相适应的付费机制。

四、医保个人账户可支付家人就医费用

在同一个家庭当中,经常存在这种现象:有人医保个人账户金额充足却不需要使用,有人医保个人账户入不敷出、个人医疗负担沉重。

改革后,个人账户使用范围将进一步扩大,既可用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,也可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

更为突破的是,配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费,将来也可以走职工个人账户支付。

重点来了!怎么申请?

福建地区办理“家庭共济”的方式有两种:

1、窗口办理

可以到医保经办的窗口申请设立家庭账户。在办理过程中需要提供:本人及家庭成员的有效身份证件信息,并且还要签署家庭关系声明书。

2、线上办理

具体操作步骤如下:

1、创建家庭共济首先进入“闽政通”APP 或“福建医疗保障”微信小程序,登录成功后,点击“家庭共济”,若参保人未加入家庭共济、且未受邀,则“职工参保”的参保人可创建家庭共济。

然后进入到创建家庭共济的相关界面,填写相关的信息,填写成功后,点击确认,即可创建成功。

2、邀请新成员在家庭共济首界面中,点击邀请新成员,可以进行成员的添加,填写相关内容,即可发出邀请。邀请成功后可以在家庭共济首页中选择本机验证,或邀请验证。(被邀请者必须社保卡医保状态正常,且是福建省参保才可以邀请成功)

创建者选择邀请认证后,通过链接分享,或者被邀请人自己进入家庭共济中,就会提示被邀请记录(15天内有效),被邀请人可以选择拒绝加入或者同意加入,点击同意加入后,填写相关信息,并且通过人脸识别后就可以进入到创建人的家庭共济关系中。(被邀请者会收到微信消息推送)

创建者也可以通过本机认证,本机认证则可以直接通过被邀请人的人脸识即可:

3、管理家庭共济(创建者)(1)共济账号划拨在家庭共济中的成员可以进行家庭共济账号的划拨,在家庭共济的主页面中点击进入管理家庭共济,再进入到共济家庭划拨中,进行金额划拨,一个月(自然月)只能划拨一次(个账超出 2000 部分可划拨入共济账户,划拨金额需>0)。

(2)解散家庭共济关系家庭共济关系的创建者可以进行解散家庭共济关系,选择解散原因,并且输入原因说明,即可解散家庭共济关系。

(3)移除家庭共济成员创建者可以通过管理家庭共济中的移除家庭共济成员,来进行关系移除,进入移除页面后,选择需要移除的对象,确认移除后即可移除成功。

4、管理家庭共济(其他共济成员)

(1)退出家庭共济其他共济成员可以主动申请退出家庭共济,进入管理家庭共济中的退出家庭共济,人脸验证后,即可退出家庭共济。

(2)共济账号划拨其他共济成员同样可以为家庭共济划拨金额,从管理家庭共济中点击共济账户划拨,即可进行账户划拨(只有职工参保可划拨,个账超出 2000 部分可划拨入共济账户,划拨金额需>0)。

最后

为了不影响家庭共济账户的正常使用

大家要注意社保不要断缴哦!

如果你在离职跳槽空窗期

社保暂停缴交了

记得办一下社保代理哦~

医疗保险最新规定2023年新政策解读

我们已经正式迈入了2023年，在今年，我国医保政策也要迎来4个方面的新调整，事关你我，可以将本文转给家人，加深了解。

第一个调整:延长城乡居民医保的缴费时间

这两年，城乡居民医保的缴费标准有所提高，目前大部分地区都已经将标准提升到了每人每年缴费350元，另外，在2023年，很多地区发布公告延长该项目的缴费时间。

通常来讲，城乡居民参保人员在每年的缴费期内要完成参保缴费，大部分地区的时间设置一般是在12月31日，否则会影响到居民的相关权益，甚至还会出现无法参保或是要过很长时间才能再次参保的情况。因此，我国居民对于参保时间要了解清楚，避免出现相关问题。

不过，根据部分地区有关部门发布的通告来看，2023年的城乡居民医保集中缴费时间已经延长了大概2个月的时间，也就是到今年的2月底之前，大家都可以缴纳参保费。据了解，湖北、山东滨州等地区，具体延长到了今年的2月28号，河北则是2月25号。

这一政策的调整可以减轻参保人员的缴费压力，一些参保人员在临近年底遇到突发状况或是收入不稳定的情况下，可能会面临医保中断的处境，那么大家可以选择延迟一段时间缴费，也不无需担心会因此剥夺自己的医保待遇，从今年1月1日开始，大家仍然是能够享受到相关权益的，如此看来，这条标准十分的人性化。

第二个调整:清除不合理的限制

目前，有一些医院存在拒收参保患者的情况，给出的理由就是医保总额不够，这实在是离谱。还有不少医院会患者在病痛还未完全养好的时候就强制其出院，这一时间标准往往都是15天，对此，有患者也找医院理论过，但给出的答复却是，刷医保住院的，只能住15天，过后必须出院。

然而，我国在任何一条法律法规中都未曾提到过这一要求，也就是说，这是医院自作主张的行为，并且也确实伤害到了参保患者的相关权益。不仅如此，有参保人员反应，自己此前到医院看病买药，医生还会拒绝开药，理由是开药天数超限了。

以上几种情况都属于医保中的不合理限制，有关部门目前已经了解到了相关情况，并且会在今年对此类问题进行整治。就医保部门发布的最新通知中可知，在2023年1月31日之前，省级医保部门要将全省的情况汇总起来，在全省范围内进行排查和取消医保不合理限制的工作。

我们相信，通过这次调整，医保中的一些离谱行为将会得到很大改善，居民的相关权益也能够得到更好地保障。

第三个调整:职工门诊报销待遇提升了

之前，国内只有部分地区支持职工门诊报销，虽然门诊费用一般不高，但如果能报销，也是好的。但是从今年开始，职工医保门诊统筹普遍在全国开展，改革之后，全国基本都支持职工医保的门诊报销了，并且，退休人员的报销比例还会更高一些。

第四个调整:职工医保个人账户有变

由于职工门诊统筹政策的改革，这些参保人员和地区也会对医保个人账户进行调整。首先是在职员工在单位所缴纳的参保费将不再纳入个人账户，只有个人缴费部分才划入个人账户，退休人员的则按照一定比例定额计入。其次，随着计入金额的变化，个人账户不光可以支持参保人自己使用，通过家庭共济其父母、子女以及配偶也都能用了，这样大大提高了资金使用率。

通过上文的分析和了解，我们可以知道，国家医保部门从多个方面考虑到参保人员的利益，进而对相关政策进行调整和完善，提升居民的生活幸福感。

非常高兴能与大家分享这些有关“职工医保将迎4大变化”的信息。在今天的讨论中，我希望能帮助大家更全面地了解这个主题。感谢大家的参与和聆听，希望这些信息能对大家有所帮助。