医保报销的比例是多少(关于医保,您超超超超关心的报销比例在这里)
住院医疗费的报销比例一级医疗机构政策内住院医疗费的报销比例为95%;二级医疗机构政策内住院医疗费用的报销比例为90%;三级医疗机构政策内住院医疗费的报销比例为8...
住院医疗费的报销比例
一级医疗机构政策内住院医疗费的报销比例为95%;二级医疗机构政策内住院医疗费用的报销比例为90%;三级医疗机构政策内住院医疗费的报销比例为85%;政府办基层卫生医疗机构政策内住院医疗费的报销比例为95%。
大病医保的报销比例
对参加了城镇居民医保和新农合的城乡居民在基本医疗报销基础上,个人负担合规费用超过1万元以上部分分四段累计补偿,即1-3万元部分按50%、3-8万元部分按60%、8-15万元部分按70%、15万元以上部分按80%的标准予以补偿和报销。
蓝箭律师网提示:蓝箭律师网医保报销的比例是多少?从上可知,蓝箭律师网市住院费的报销比例为一级医院报销95%,二级医院报销90%,三级医院报销85%。此外,市民在报销完基本的医疗费后,个人自付部分的医疗费在1-3万元部分的报销50%,在3-8万元部分的报销60%,在8-15万元部分的报销70%。
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医保报销的比例是多少拓展阅读
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提问
北京市基本医疗保险待遇包括什么?
答
北京市基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
+
起付标准
起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。
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支付比例
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
+
最高支付限额
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。
北京市城镇职工基本医疗保险待遇
2001年,北京市建立了门诊统筹和住院统筹相结合的城镇职工基本医疗保险制度。
目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。
北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
北京市城镇职工基本医疗保险医疗费用 报销比例一览表 | |||||||
城 镇 职 工 | 门 诊 类 | 参保人员类别 | 起付线 | 封顶线 | 报销比例 | ||
社区 医院 | 其他 医院 | ||||||
在职 | 1800元 | 2万 | 90% | 70% | |||
退休 | 70岁以下 | _ 1300元 _ | 85% | ||||
70岁以上 | 90% | ||||||
住 院 类 | 参保人员类别 | 起付线 | 报销比例 | ||||
医疗费用金额段 | 一级 医院 | 二级 医院 | 三级 医院 | ||||
在职 | 本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元 | 1300元—3万 | 90% | 87% | 85% | ||
3万—4万 | 95% | 92% | 90% | ||||
4万—10万 | 97% | 97% | 95% | ||||
10万—50万 | 85% | ||||||
退休 | 1300元—3万 | 97% | 96.1% | 95.5% | |||
3万—4万 | 98.5% | 97.6% | 97% | ||||
4万—10万 | 99.1% | 99.1% | 98.5% | ||||
10万—50万 | 90% |
北京市城乡居民基本医疗保险待遇
北京市城乡居民基本医疗保险医疗费用 报销比例一览表 | |||||||
类别_ | 起付线 | 报销比例(按医院级别) | |||||
一级及以下 | 二级 | 三级 | 一级及以下 | 二级 | 三级 | 封顶线 | |
门诊 | 100元 | 550元 | 55% | 50% | 50% | 4000元 | |
住院 | 300元 | 800元 | 1300元 | 80% | 78% | 75% —78% | 25万元 |
注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。
北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些。
来源:医保北京
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来源: 北京发布
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