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吉林男职工生育保险政策及报销条件,以下是吉林男职工生育保险政策及报销条件，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。

吉林男职工生育保险政策：

缴费标准

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

报销条件：

4、职工产假津贴

生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费

包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

吉林市生育保险女职工的报销标准

吉林市生育保险男职工的报销标准

报销条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

报销材料/时间及范围

报销材料

1、计划生育证明(即准生证)

2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

3、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

5、属异地或境外难产提供住院费用明细

6、属异地或境外剖腹产提供：手术证明;费用凭据

如今是一个法制的社会，很多与生活息息相关的事情都离不开法律，所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。法律的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情，如果你还有一些其他的想了解的知识，欢迎来蓝箭律师网找律师进行咨询。

2022年吉林男职工生育保险政策及报销条件是什么拓展阅读

最新通知！事关吉林省医疗保险异地就医

省直各参保单位：

为提升医疗保障服务水平，解决参保人员关注的盲点、堵点问题，过渡期内切实做好基本医疗保险异地就医直接结算管理工作，根据《吉林省医疗保险异地就医管理办法》（吉医保联〔2022〕30号）文件要求，现将有关事项通知如下：

一、异地人员范围

（一）异地长期居住人员。异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员（包括其随同子女）等长期在参保地以外工作、居住、生活、学习的人员。异地生育人员参照本类人员执行。

（二）转诊转院和急诊人员。因病情需要转诊转院至参保地以外治疗的省直参保人员；因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救的省直参保人员。

（三）其他外出就医人员。不符合以上两种情形的其他外出就医省直参保人员。

二、异地就医管理

（一）需备案情形及方式。省直长期异地就医人员、转诊及急诊人员可通过以下几种方式备案：

1.异地长期居住

（1）备案材料：需居住地户籍、取得居住地居住证或居住证明（包括房产证、物业证明）、异地工作证明材料。

（2）备案方式及渠道：

①省直参保人员可通过微信公众号（吉林医保公共服务）、吉事办或省医保服务大厅提交备案材料办理跨省或省内异地就医备案。可同时申请工作地（常驻地、居住地）和户籍地异地就医备案。

②对于暂时无法提供备案材料，但本人确在就医地长期居住的省直退休人员，可使用国家医保服务平台APP或微信小程序搜索异地就医备案进行承诺制自助备案，备案成功后有效期6个月，有效期内可持备案材料至省医保服务大厅变更为长期异地就医备案。

2.转诊转院

（1）备案材料：具有转诊权限的定点医疗机构出具的病历或疾病诊断书等。

（2）备案方式及渠道：具有转诊权限的定点医疗机构和省医保服务大厅办理。备案成功后有效期为6个月，不受自然年度限制，有效期内可在就医地多次就诊。

3.急诊就医

（1）备案材料：无。

（2）备案方式及渠道：省直参保人员在省内异地发生急诊的，符合急诊待遇的应由就医地定点医疗机构办理急诊备案，当次就医直接结算后失效；省直参保人员在跨省异地发生急诊的，个人先行垫付后携带报销材料至省医保服务大厅申请报销，报销审核中判定是否符合急诊。

（二）免申即享情形

省直参保人员有以下情形的，不需进行备案申请可直接享受异地就医直接结算服务：

1.跨市（州）县域就医。省直参保人员至省内各县（市）（含长白山管委会、梅河口市、九台区、双阳区）就医的。

2.门诊就医购药。省直参保人员至其他统筹区门诊就医购药的。

3.其他情形就医。省直参保人员发生不属于上述两种情形、未办理异地就医备案（包括异地长期居住备案及转诊转诊备案）且不符合急诊的就医情形。

三、异地就医待遇

（一）异地普通门诊待遇。省直参保人员在异地发生的普通门诊（含公补及门诊统筹待遇）可直接按参保地有关待遇给付。

（二）异地门诊慢特病待遇

1.省直参保人员在参保地已办理门诊慢特病认定的，有异地就医备案或至省内县域就医的可申请慢特病定点变更，变更后享受参保地待遇支付比例。

2.省直参保人员在参保地已办理门诊慢特病认定的，有异地就医备案但未办理定点变更的，享受普通门诊待遇。

（三）异地特药待遇

1.省直参保人员在参保地已办理门诊特药认定的，有异地就医备案或至省内县域就医的可申请特药定点变更，变更后享受参保地待遇支付比例。

2.省直参保人员在参保地已办理特药认定备案的，有异地就医备案但未办理定点变更的，享受普通门诊待遇。

3.省直参保人员首次使用特药，但未办理特药备案的，按照《吉林省医疗保障局关于调整我省基本医保特殊药品管理有关政策的通知》（吉医保发〔2019〕7号）规定可补充备案。

（四）异地住院。异地住院报销分三种情况：一是参保人员办理了异地长期居住备案或在省内县域就医的可享受参保地待遇支付比例。二是参保人员办理了转诊或急诊备案的在参保地就医支付比例基础上降低10个百分点。三是除了以上两种情形外及办理承诺制自助备案有效期内未补充材料返回参保地就医的在参保地就医支付比例基础上降低20个百分点。

因本人原因，应直接结算未直接结算的异地就医人员，医保支付比例在相应待遇档基础上降低10个百分点。

四、关于业务衔接

（一）待遇衔接。异地就医人员直接结算后，发现待遇支付错误的可通过以下两种方式解决：

1.在原就医定点医药机构办理退费重新结算。

2.向经办机构申请复核，确有待遇给付不足的，经办机构核定后予以轧差报销。

（二）备案衔接。符合办理异地就医备案的异地就医人员，在与定点医药机构结算前补办异地就医备案手续的，办理后可享受直接结算服务；结算后补办异地就医备案手续的，可向经办机构申请医保手工报销。

（三）其他事项。过渡期内（至2022年12月31日），异地就医服务根据全省信息平台支撑情况和其他省份政策执行情况逐步开展线上服务开通和告知工作。

五、有关要求

（一）请各参保单位高度重视异地就医管理工作。及时将异地就医有关政策和经办管理规定通知到本单位参保人员，准确全面做好宣传解释，确保政策平稳过渡，避免参保人员待遇缺失。

（二）请各参保单位及时通知本单位异地就医的参保人员做好备案登记，做好确有异地就医需求的参保人员的告知工作，确保异地就医人员做到异地就医直接结算，减少参保人员资金垫付的压力。

（三）系统的后续的开通情况参保人员可通过关注微信公众号及时获取，也可以拨打服务热线12393咨询。

吉林省社会医疗保险管理局

2022年11月1日

原文标题：关于做好《吉林省医疗保险异地就医管理办法》实施过渡期省直参保人员待遇有关事项的通知

转自 | 吉林省社会医疗保险管理局网站

来源： 吉林日报

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