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工伤保险医药费全报吗

导读：我国《工伤保险条例》规定，医疗费用需符合《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》和《工伤保险住院服务标准》才能由工伤保险基金支付。工伤职工的治疗费用如挂号费、住院费、医疗费、药费等可全额报销，伙食补助费和转外地治疗费用也有相应标准。非工伤原因导致的疾病则按基本医疗保险处理。

一、工伤保险医药费全报吗

依照我国《工伤保险条例》之有关条款规定，只有当医疗费用涉及到《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》以及《工伤保险住院服务标准》等内容时，才能够从工伤保险基金中获得相应的支付。而对于超出上述范围的费用，工伤保险基金将不予承担。具体而言，工伤职工在接受工伤或者职业病治疗过程中所产生的挂号费、住院费、医疗费、药费以及就医路费等均可全额报销。

然而，工伤职工在住院期间所享有的伙食补助费则需按照所在地因公出差伙食补助标准的三分之二进行报销；若经过批准需要转往外地治疗，其所需的交通及住宿费用则要按企业职工因公出差的标准予以报销。

另外，如果工伤职工是因为非工伤原因导致的疾病，那么他们将无法享有工伤医疗待遇，而应该按照基本医疗保险的相关规定来处理。

《工伤保险条例》第四十八条 经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。

二、工伤保险医药费能报多少

根据我国《社会保险法》的相关规定，职工发生工伤后，医疗费的报销标准应按照所在统筹地区人民政府所制订的条例执行。倘若在治疗工伤过程中所涉及到的各项支出均符合由劳动和社会保障部颁布的《工伤保险诊疗项目目录》以及《工伤保险药品目录》,且符合《工伤保险住院服务标准》，那么这些费用理应由工伤保险基金进行支付。但是，如果雇佣方并未按照法定程序为其员工办理工伤保险手续的话，那么这笔医疗费用则需要由雇佣方自行承担。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，其实我们应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

在我国现行的《工伤保险条例》中明确指出，对于医疗费用这一方面，只有当其符合《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》以及《工伤保险住院服务标准》的相关要求时，才能够得到工伤保险基金的支付支持。具体来说，工伤职工在接受治疗过程中所产生的诸如挂号费、住院费、医疗费、药费等各项费用都其实可以获得全额的报销；同时，他们所享有的伙食补助费以及转往外地进行治疗所需的费用，也都有相应的标准予以保障。然而，如果是由于非工伤原因而引发的疾病，那么就需要按照基本医疗保险的相关规定来进行处理了。

交通事故医药费全报吗

交通事故医药费不是全报，必须是在保险的范围之内，或者说是医保范围之内用药才能够进行报销，但是交通事故发生之后，所产生的一系列的医疗方面的费用，本身都是其实可以由对方当事人进行赔偿的。

一、交通事故医药费全报吗?

交通事故医药费不是全报，交通事故的医药费其实可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也其实可以使用医保其实可以报销，只要是医保范围内的用药。

不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。

交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1,600元人民币。

医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

二、车祸医疗费谁出?

交通事故发生后，如果纠纷尚未解决，肇事责任方未支付医药费，而家属无力承担伤者的医疗费用，就涉及到交通事故医疗费用的垫付问题。

国务院《机动车交通事故责任强制条例》第二十二条规定：有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范圈内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：

一驾驶入未取得驾驶资格或者醉酒的;

二被保险机动车被盗窃期间肇事的;

三被保险人故意制造交通故的。

因此，伤者的家属必须向交通事故处理部门了解致害人是否有上述行为，若有上述行为之一的就可要求事故处理部门通知保险公司垫付。

由于现行的责任强制保险医疗费用赔偿限额为一万元，因此当抢救费用超过此赔偿限额时，其实可以依法向国家设立的道路交通事故救济基金提出要求先行垫付，若以上方法仍无法得到救济，则可向人民法院提出要求致害人支付医疗费用的先于执行的申请。

由此可知，发生交通事故，肇事责任方未支付医药费，而家属无力承担受害者的医疗费用时，由交强险的保险公司和道路交通事故救济基金先行垫付。

交通事故一旦发生后续医疗费用赔偿是不能少的，但是这里的赔偿是需要考虑到是否是属于医疗保险费用，要在这个范围中是完全其实可以由保险公司给予赔付，超过这个范围，保险公司不予赔付，其实我们应当由对方进行赔偿。

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