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未决赔款准备金怎么计算(在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法)

未决赔款准备金的分类:1.已发生已报案未决赔款准备金:保险公司为保险事故已经发生并已向保险公司提出索赔,但尚未结案的赔案所提取的准备金。2.已发生未立案未决赔款...

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未决赔款准备金怎么计算(在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法)

未决赔款准备金怎么计算

未决赔款准备金的分类:1.已发生已报案未决赔款准备金:保险公司为保险事故已经发生并已向保险公司提出索赔,但尚未结案的赔案所提取的准备金。2.已发生未立案未决赔款准备金:保险公司为已经发生保险事故但是尚未提出索赔或者已经提出索赔但是尚未立案的赔案而提取的准备金。已发生未报案未决赔款准备金保险公司为保险事故已经发生,但尚未提出索赔的赔案所提取的准备金。

法律依据

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法

在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法是:逐案估计法、案均赔款法、赔付率法、表式估值法。

1、逐案估计法:适用于新建的保险公司和较小规模的保险公司。所谓逐案估计即对未决赔案逐个估计在将来结案时需要支付的赔款数。这种对每个赔案进行估算的工作主要依靠理赔人员的经验,在财产保险方面指火险、盗窃险、汽车的车身险等对损失的合理估计一般是能较快完成的。

2、案均赔款法:假设对各发生年的平均每案赔付额流量模式在过去和未来保持稳定,分别考虑了索赔数和平均已付损失(已发生损失)的进展,将最终已结案有赔付索赔案件数乘以最终平均损失得到最终损失的估计。

3、赔付率法:保险公司的赔付率是指其赔款支出与保费收入的比率,这是衡量保险公司经背状况好坏的重要标准.如果保险公司的赔付率相对较低,那么这一年度的利润就会增加,赔付率即以资本金、总准备金、赔付率未分配盈余构成的偿付准备金也将增加付率相对较高时,偿付准备金将减少,赔付率偿付能力也将削弱。

4、表式估值法:是一种相对历史数据估值法,同时兼顾价值和成长性,非常适合对成长股的估值,对于高质量、稳定成长股票,还是很准确的。

未决赔款准备金是什么

未决赔款准备金是为未决赔案提存的责任准备金,是保险公司在会计年度决算以前发生保险责任而未赔偿或未给付保险金,从当年收入的保险费中提取的资金。未决赔款准备金也称为“赔款准备金”,提取未决赔款准备金的目的在于保证保险公司承担将来的赔偿责任或给付责任,切实保护被保险人及其受益人的权益。

未决赔款准备金不是保险公司的营业收入,而是保险公司的负债。需要提存未决赔款准备金的情形包括已经提出保险赔偿或者给付请求,以及已经发生保险事故但尚未提出保险赔偿或者给付请求。

提存未决赔款准备金的情形有两种:一种是投保人或被保险人,又或者其受益人已经针对保险事故导致的经济损失提出了保险赔偿或给付请求,保险公司在处理理赔前,先从保险费中扣除一部分资金转入未决赔款准备金当中。

另一种则是保险事故已经发生,且保险公司也已经知道,但被保险人或其受益人尚未提出保险赔偿或赔付要求,保险公司就会在核算时事先提存资金储备,以备赔偿或给付时支用。

需要提存未决赔款准备金的情形有哪些

需要提存未决赔款准备金的情形有两种:

1、已经提出保险赔偿或者给付请求。投保人或者被保险人或者其受益人已经依据保险合同的约定,对保险事故导致的经济损失提出来索赔。对于索赔要求,保险公司往往要经过核查手续。在处理理赔之前,可以先从保险费中扣除一部分资金,转入未决赔款准备金中;

2、已经发生保险事故但尚未提出保险赔偿或者给付请求。保险公司已知保险事故发生,但被保险人或其受益人因种种原因未提出赔付要求,且在索赔时效内对于保险责任范围内的损失,保险公司有义务支付,因而保险公司需提留资金准备。

未决赔款准备金怎么计算(在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法)

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