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江苏工伤医保赔不赔怎么办

导读：在江苏省，工伤医疗保险赔付方面呢，通常来讲，工伤的费用是由工伤保险基金来出的，和医疗保险没啥直接关系哦。要是治疗工伤，那所需要的费用得符合《工伤保险诊疗项目目录》之类的规定才行，这样的话，工伤保险基金就会把全部费用给支付啦。

一、江苏工伤医保赔不赔怎么办

江苏工伤医疗保险赔偿未果如何应对

鉴于受工伤者所应享有之权益系基于工伤保障体系，与医疗保险并无关联性；因此，当员工遭遇工伤意外被明确判定后，医疗保险将不会承担其所需的工伤医疗费用。在这种情况下，倘若治疗工伤所产生的必要费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，则其实我们应当由工伤保险基金进行支付。

《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的，其实我们应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定其实我们应当认定为工伤的其他情形。

二、江苏交通事故赔偿标准是多少

江苏交通事故赔偿标准主要包括以下几项：

-医疗费：根据实际医疗费用计算，包括挂号费、治疗费等。

-误工费：按受害人的误工时间和收入状况确定。

-护理费：护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

-交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。

-住院伙食补助费：其实可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

-营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

-残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。

具体赔偿数额需根据实际情况计算，且不同地区可能存在差异。

三、江苏工伤认定后医保赔不赔？

工伤认定后，医保通常不赔。工伤是由工伤保险基金承担赔偿责任，而非医保。工伤保险旨在保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿等。

而医保主要是用于基本医疗费用的报销，一般针对非因工作原因导致的疾病或普通意外伤害。

如果工伤职工同时有基本医疗保险，在享受工伤保险待遇的过程中，医疗保险基金不支付工伤医疗费用。但对于一些符合医保规定的后续康复性治疗等费用，可按医保规定处理。

总之，工伤认定后主要依据工伤保险进行赔付，医保在工伤情形下有其特定的适用范围和规定。

关于江苏省工伤医疗保险赔付，一般情况下工伤费用由工伤保险基金支付，与医疗保险无直接关联。治疗工伤所需费用需符合《工伤保险诊疗项目目录》等规定，工伤保险基金将全额支付。

江苏工伤医疗期是多久

医疗期限根据员工的工作年限确定。医疗期满后若无法恢复工作，企业可依法解除合同。员工因病或伤需暂停工作时，应参考其实际工作年限和单位服务年限给予相应医疗期。如工作不满10年，服务年限低于5年享3个月医疗期，超过5年享6个月；满10年，服务年限不同，医疗期分别为6个月、9个月、12个月、18个月和24个月。

一、江苏工伤医疗期是多久

医疗期限的长短主要依据员工的工作年限进行制定。

若医疗期满后员工依然无法恢复正常工作状态，则企业可依法解除与该员工的劳动合同关系。

当员工由于病患或意外伤害导致其必须暂停本职工作接受治疗时,应参考其实践工作年限以及在单位服务期间进行计算，给予适当的医疗期：

（1）若实践工作年限不足10年，那么在单位服务年限低于5年者享有3个月的医疗期；如超过5年，则享有6个月的医疗期。

（2）若实践工作年限已满10年及以上，那么在单位服务年限低于5年者享有6个月的医疗期；如超过5年但未满10年，则享有9个月的医疗期；如超过10年但未满15年，则享有12个月的医疗期；如超过15年但未满20年，则享有18个月的医疗期；如超过20年，则享有24个月的医疗期。

《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第3条

规定：

企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。

二、江苏工伤九级能赔多少钱

1、医疗费包括医药费、治疗费和住院费等。

2、工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、住宿费用。

3、误工费。

4、职工住院治疗工伤的伙食补助费。

5、工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，经办事机构同意，工伤职工到统筹地区以外的就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

一治疗工伤的医疗费用和康复费用；

二住院伙食补助费；

三到统筹地区以外就医的交通食宿费；

四安装配置伤残辅助器具所需费用；

五生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

六一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

七终止或者解除劳动合同时，其实我们应当享受的一次性医疗补助金；

八因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

九劳动能力鉴定费。

在我们日常生活中，法律是一种无形的约束，它既保护我们的权益，也规范我们的行为。无论是在工作中，还是在生活中，我们都需要充分了解和理解法律，以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥，但是只要我们愿意花时间去学习和理解，就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题，“江苏工伤医疗期是多久”，每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会，我们应该抓住这些机会，不断提高我们的法律素养，以便更好地适应社会的发展和变化。

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